Круговая подтяжка лица (ритидектомия)

Время беспощадно перекраивает наши души и тела. Но если от душевных переживаний мы можем отрешиться или стараемся забыть неприятные моменты, то свою внешность без помощи специалистов мы изменить не можем. Именно поэтому врачи-косметологи никогда не останутся без работы. Но приходит время, когда даже эти волшебники нам помочь не в силах. Вот тогда вступает в решающий бой тяжелая артиллерия – пластическая хирургия. И первый бой происходит на самой незащищенной части человеческого тела – на лице. Чтобы заставить время отступить зачастую применяется круговая подтяжка лица или ритидектомия.

Ритидектомия – что это и зачем?

Круговая подтяжка лица используется для достижения эстетических целей – уменьшить дряблость кожи, уменьшить выраженность старческих морщин, носогубных складок, «брылей», двойной подбородок.

Пластические хирурги считают, что нельзя проводить фейслифтинг больше двух раз. Причина такого утверждения заключается в том, что вероятность восстановления нормального кровотока в зоне проведения оперативного вмешательства с каждой последующей операцией уменьшается в разы. Интервал между двумя операциями должен быть не меньше 5-6 лет. Медицинская статистика показывает, что проведение третьей подтяжки лица неэффективно, а иногда и просто опасно неестественным изменением черт лица. Именно такая вероятность делает фейслифтинг процедурой женщин старшего возраста – после 40 лет.

Суть ритидектомии заключается в проведении следующих манипуляций:

1. Перераспределение кожного покрова.
2. Усечение избытков кожи.
3. Укрепление мимических мышц.
4. Формирование более четкого контура лица.

После проведения хирургического вмешательства у пациента шея и щеки приобретают более четкие контуры, скулы и подбородок заостряются, а кожа становится более упругой и молодой.

Техника проведения круговой подтяжки лица

Перед тем, как решить целесообразно ли проведение фейслифтинга, пациент должен пройти всестороннее медицинское обследование. У него не должно быть тяжелых системных патологий, проблем со свертываемостью крови и дерматологических заболеваний. Оперативное вмешательство проводится только с использованием общей анестезии.

Разрез начинается в области виска и тянется до ушной раковины (ее передней границы). Следующий этап – это широкая отслойка кожи определенных участков лица и шеи (виски, щеки, подбородок). В последующем кожа перераспределяется, а ее излишки отсекаются. Параллельно проводится перемещение жировых тканей и мышц таким образом, чтобы исчезли обвисшие участки. Фиксируется соединительная ткань и мышцы с помощью специальных швов (SMAS-подтяжка). Конечный этап – это подтягивание кожи назад и вверх.

Чаще всего подтяжка шеи и лица выполняется одновременно. В таком случае делается дополнительный разрез на подбородке, который необходим для фиксации мышечного слоя на шее.

Натяжение кожи и мышечно-апоневротического слоя позволяет достичь следующих эффектов:

1. Расправление морщин или значительное уменьшение их выраженности (особенно заметны положительные изменения в области шеи и щек).
2. Воссоздание правильного и гармоничного контура угла между шеей и нижней челюстью.
3. Восстановление четкости овала лица.

Больше фото смотрите здесь

Показания и противопоказания к фейслифтингу

Круговая подтяжка лица рекомендуется при наличии следующих возрастных изменений:

1. Глубокие морщины в области носогубного треугольника.
2. Отсутствие четкости овала лица, обвисание кожи.
3. Провисшие области скул, заломы щек.
4. Дряблость кожи, наличие глубоких мимических морщин.
5. Излишек жировых тканей на лице и шее.

Противопоказания

1. Наличие инфекционных и онкологических патологий.
2. Коагулопатии.
3. Эндокринные заболеваний (сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз).
4. Патология ССС.
5. Гипертоническая болезнь.
6. Наличие злокачественных и доброкачественных новообразований.
7. Снижение эластических свойств кожного покрова.
8. Склонность к образованию келоидов.

Читайте также: Эндоскопическая подтяжка лица

Особенности реабилитационного периода

Одним из самых неприятных моментов реабилитации являются отеки после круговой подтяжки лица. Максимально они выражены в параорбитальной области, а их возникновение связано с нарушением целостности мелких лимфатических сосудов и развитием воспалительного процесса (в ответ на повреждение тканей). Чтобы отек не стал причиной расхождения швов и не доставлял пациентке дискомфорта, пластические хирурги еще в операционной накладывают на лицо компрессионную повязку. В норме отечность постепенно исчезает и уже через 4-5 дней вы ее не увидите.

Многие пациентки боятся возникновения сильных болей в послеоперационном периоде. Но фейслифтинг не относится к обширным и травматическим операциям, поэтому болезненные ощущения легко купируются простыми обезболивающими.

В редких случаях пациенты отмечают неприятные тянущие ощущения в области раны, чувство онемения или покалывание, появление которых связано с изменением натяжения кожи и уменьшением ее объема. После того, как уменьшится выраженность отека, а мышцы и кожные ткани «привыкнут» к своему новому состоянию, эти ощущения исчезнут.

Швы снимают на 2-3 день, а на их место накладываются специальные стрип-полоски. После заживления ран, только специалист сможет увидеть едва заметные тонкие шрамы.

Реабилитация после круговой подтяжки лица, точнее ее длительность, индивидуальна для каждого пациента и зависит от возраста, состояния здоровья, особенностей оперативного вмешательства, активности регенеративных процессов. Усредненное значение этого периода равняется одному-двум месяцам.

Осложнения ритидектомии

Осложнения после круговой подтяжки лица могут возникнуть по двум причинам: первая – некомпетентность пластического хирурга, вторая – недостаточное обследование пациента перед операцией. Чаще всего возникают следующие неприятные последствия:

1. Повреждение лицевого нерва, что чревато нарушением иннервации мимических мышц.
2. Перерастяжение кожи или асимметрия лица из-за неправильной фиксации мышц и кожных покровов.
3. Широкие швы, что приводит к образованию заметных рубцов.
4. Возникновение келоидных рубцов, что связано с особенностями конкретного организма.

Стоит помнить о том, что круговая подтяжка – это сложная и серьезная операция, поэтому нужно ответственно подходить к выбору клиники и пластического хирурга. Также не забудьте пройти тщательное обследование, результаты которого могут спасти вас от серьезных осложнений.

Какие существуют альтернативы ритидектомии?

• МАКС лифтинг
• Сейслифтинг
• S-лифтинг
• Чек-лифтинг
• Подтяжка лба и бюровей