— Наталья, имея за плечами такой опыт, вы можете отметить: в современной косметологии есть какие-то тенденции?
— Конечно, есть. Безопасность и естественность — вот главные тенденции. Новые технологии, новые препараты в косметологии создаются сейчас таким образом, чтобы не вызывать необратимых изменений в коже. Естественность — это и о технике коррекции объемов, контуров лица, мимических морщин. Сейчас считают дурным тоном огромные губы и полное отсутствие мимики на лице, что меня, признаюсь, очень радует. Лицо после посещения косметолога должно выглядеть посвежевшим, помолодевшим, привлекательным.
Если говорить о тенденциях в обращении к косметологическим услугам, мне кажется, стали больше внимания на себя обращать мужчины. И это замечательно. Вообще, могу отметить, что проблема ухода за кожей перестала быть такой остро гендерной, как несколько лет назад. Косметология сегодня существует не только для женщин, мужчины все чаще прибегают к услугам косметолога. Также вовремя стали обращаться подростки с угревой болезнью. Чаще происходит так: приходит мама — приводит ребенка. Современной косметологии свойственна семейственность, и это радует.
— Когда нужно идти к косметологу и зачем?
— Вообще, в идеале у человека с раннего возраста должны вырабатываться правильные гигиенические привычки, которые в дальнейшем скажутся положительно на его состоянии кожи. В первую очередь, это привычка ухаживать за собой. Человек должен знать, что ему необходимо полноценное очищение кожи. Как только начинается пубертатный период — сразу нужно обращать на это внимание. Ведь начинает меняться гормональный фон, появляются угревые высыпания. Причем если раньше ко мне приходили пациенты лет с 14, то сегодня такие проблемы наблюдаются уже с 11 лет. Важно научить ребенка правильно ухаживать за кожей: умываться, протирать лицо лосьоном по типу кожи. Как правило, этого оказывается достаточно. Если кожа сухая, нужен увлажняющий лосьон. Если проблемная кожа — то лосьон, который нормализует работу сальных желез. Правильный гигиенический уход приводит к тому, что все подростковые изменения протекают намного легче.
Если вовремя ребёнку все объяснить, научить его правильно питаться, правильно ухаживать за кожей, то подростковая угревая болезнь, скорее всего, будет проходить легко. Правильный уход за кожей — это важно. Если проблема развивается более серьезно — высыпаний много — нужно обратиться к специалисту. Врач косметолог-дерматолог сможет правильно подобрать лечение. Сегодня есть препараты, которые позволяют бороться с угревой болезнью любой степени тяжести и полностью избавляют от нее — например, «Роаккутан» дает потрясающие результаты при лечении тяжелой степени угревой болезни, но лечиться такими серьезными средствами можно только под наблюдением врача-дерматолога.
— Как нужно менять уход за лицом с возрастом?
— Тут все зависит от типа кожи. Чаще всего после 25 лет с целью профилактики первых морщин нужно обращать внимание на уход за кожей. Можно приходить периодически к косметологу, не забывая, что самое важное — это правильно подобранный базовый домашний уход.
Как правило, первые морщинки появляются к 30 годам и после. Тогда можно думать о первых уходовых средствах с антивозрастным эффектом — их сегодня очень много и в аптечных линиях, и в профессиональных линиях, а также в массмаркете. На первый план в уходе выходит гиалуроновая кислота, она является хорошим увлажнителем и восстановителем тех структур кожи, которые отвечают за ее тонус. Важно знать, что избыток ультрафиолета приводит к преждевременному старению кожи и появлению на ней новообразований. К счастью, сегодня в моду возвращается аристократическая бледность, люди перестают злоупотреблять соляриями.
— Но ведь многие советуют в случае с проблемной кожей ее подсушить?
— Подсушить кожу с помощью уфльтрафиолета с пользой для здоровья можно только на свежем воздухе под умеренным количеством настоящих солнечных лучей. Солярий — это неправильное, слишком агрессивное и вредное воздействие.
Итак, вернемся к уходу. После 30 лет, в зависимости от показаний, можно думать о регулярном уходе у косметолога, раз в 2–4 недели: это позволяет наблюдать за кожей и какие-то моменты подмечать и корректировать. Мезотерапия, биоревитализация, плазмолифтинг, контурная пластика — мы начинаем по показаниям понемногу после 30 лет эти методики использовать.
После 30 лет становится глубже носогубная складка, мимические морщины постепенно формируются на лбу, рядом с межбровной складкой. Если есть показания, их можно подкорректировать. Главное не упустить момент, когда мимические морщины оставляют глубокий след на коже, который сложнее исправить.
— Какие методики используются для коррекции возрастных изменений?
— Их немало. Аппаратные методики, лазерная коррекция, нитевой лифтинг, мезонити, мезотерапия, биоревитализация, филлеры, ботулотоксины, плазмолифтинг. Повторюсь, что воздействие препаратов и инъекций на кожу должно быть максимально безопасным и обратимым: все, что мы вводим, не должно оставлять грубых, необратимых изменений в коже. В этом особенно преуспели филлеры (наполнители) на основе гиалуроновой кислоты. У нас в организме есть фермент, который эту кислоту расщепляет, и через некоторое время она исчезает, существенно улучшая структуру кожи в месте введения препарата.
— Но ведь для коррекции морщин филлеров недостаточно?
— У каждого препарата есть своя «мишень» по уровню воздействия. «Уходовые» косметические процедуры, средства для домашнего использования оказывают воздействие на самый поверхностный слой кожи. А вот мезотерапия, биоревитализация, плазмолифтнг — это методики, которые воздействуют на более глубокие структуры кожи, улучшают репаративные процессы в коже, клеточную работу. Но именно морщинки и тем более глубокие морщины этим не исправить.
Поэтому для их устранения необходимо расслабить мышцы лица, ответственные за ту или иную зону, и для этого используются ботулотоксины. Сегодня в России зарегистрировано пять ботулотоксинов различного производства: «Ботокс» (США), «Диспорт» (Франция), «Ксеомин» (Германия), «Лантокс» (Китай) и «Релатокс» (Россия). Чтобы специалист мог ввести пациенту ботулокосин, он должен иметь сертификат на право проведения данной методики и полностью владеть информацией, это позволяет правильно оценить ситуацию и не получить осложнений.
— А существуют ли риски при использовании инъекционных методик?
— Безусловно, риски существуют, поэтому вводить препарат можно только у сертифицированных специалистов, потому что есть огромное количество тонкостей и сложностей, необходимых для естественного и красивого результата. На каждый препарат должен быть сертификат соответствия, причем на каждый флакон.
Для коррекции более глубоких морщин, образовавшихся из-за нехватки объема между кожей и мышцей, мы используем филлеры, в данном случае они выступают как «наполнитель», например, для коррекции носогубной складки.
У каждого на лице есть так называемый треугольник молодости, который в юности обращен основанием вверх, но с возрастом под воздействием гравитации и ослабления тонуса мышц треугольник опускается основанием вниз. Отсюда чуть опущенные уголки глаз, немного провисающие щеки, выходящие ниже уровня подбородка, опущение уголков губ. Получается эффект «усталого лица». В этом случае контурная пластика с помощью филлеров на основе гиалуроновой кислоты дает потрясающий эффект. На мой взгляд, сегодня это одно из самых интересных направлений в косметологии.
— В интернете множество вариантов домашнего ухода с помощью народных средств: масок из овощей, эфирных масел и так далее. Может ли такой уход стать полноценной заменой косметологии?
— Вообще, я сторонник считать, что если человеку нравится ухаживать за своим лицом таким образом, то пусть он это делает. Просто нужно понимать, для чего он наносит то или иное средство и на какую зону. И конечно, это недостаточно эффективно — скорее, просто приятный бонус к уходу традиционному и профессиональному. Маски из овощей, фруктов, масло виноградных косточек, масло ши или масло органового дерева — это безопасно и действительно полезно. Но если человек прочел в интернете, что на кожу век можно нанести гормональную мазь и морщины пройдут, это кроме вреда ничего не принесет.
— Наверняка большинство людей, избегающих сегодня услуг косметолога, полагают, что правильный и профессиональный уход за кожей — это дорого. Так ли это?
— Я считаю, что это не должно быть слишком дешево. В качественной косметике базовые композиции, в которые добавляют активные компоненты, должны быть очень хорошие. Если крем стоит 30 рублей, я сомневаюсь в его качестве. Использование такой косметики чревато появлением воспалительных и аллергических реакций на коже.
— И все-таки, наша кожа — отражение внутренних процессов организма. Есть ли люди, которым на протяжении всей жизни не нужны услуги косметолога?
— Действительно, кожа отражает состояние здоровья человека, потому что множество заболеваний имеют свои проявления на ней. Здоровый организм — здоровая кожа. Немаловажное значение имеет генетика. Если человеку посчастливилось родиться с хорошей кожей, которая прекрасно выглядит и не требует ухода до глубокой старости, это скорее редкость и исключение. Есть те, кто использует для ухода домашние средства, — и этого бывает достаточно. Но еще раз повторюсь, что это скорее исключение из правил. Мы живем в довольно непростой климатической зоне (воздействие холода и ветра, перепады температур) плюс стрессы, неправильное питание, курение негативно влияют на состояние кожи. Нужно просто вовремя ей помочь, защитить, укрепить. И она обязательно ответит, засияет и будет красивой.
— И в завершении беседы раскройте нам секрет: как вам удается так потрясающе выглядеть? В чем секрет вашего ухода за кожей?
— Спасибо большое, это приятно слышать. Никакого секрета нет. Ежедневный домашний уход за кожей, занятия спортом, правильное питание. Самое главное — это всё же позитивные эмоции. Улыбайтесь чаще и не расстраивайтесь по пустякам!