Экстренная контрацепция: что надо знать, чтобы сделать правильный выбор

Однако в последнее время появились и негормональные средства, которые имеют принципиально другой механизм действия. Они временно блокируют определенный вид рецепторов в соответствующих органах — яичниках, матке, маточных трубах. За счет этого замедляется созревание фолликулов, тормозится овуляция (в среднем на 4 дня) и изменяется структура эндометрия (внутренней стенки матки). Благодаря такому влиянию вероятность наступления нежелательной беременности также резко снижается. При этом данные средства не оказывают влияние на центры головного мозга, и организм не испытывает такого гормонального шока. Но эти разные группы препаратов имеют и ряд общих черт. Так, они используются только после незащищенного контакта и эффективны в пределах 72 часов после него.

Какие факторы необходимо учитывать при подборе

Эффективность абсолютно всех средств экстренной контрацепции не постоянна. Она зависит от множества факторов, но эта зависимость для разных препаратов не одинаковая. При выборе препарата необходимо учитывать такие параметры, как масса тела женщины, фаза менструального цикла, время, прошедшее с момента незащищенного контакта. Например, при избыточной массе тела эффективность гормональных препаратов снижается в 2 раза, а негормональных не изменяется. При ожирении надежность и тех, и других средств падает — у гормонов в 4,5 раза, у негормонов — в 2,5 раза.

Как часто можно применять препараты для предупреждения нежелательной беременности

Основной принцип для любого средства экстренной контрацепции — чем реже, тем лучше. В любом случае, подобные препараты нельзя применять при каждом незащищенном контакте и заменять ими плановую контрацепцию. В инструкции к некоторым препаратам указывается, что не рекомендуется их применять ежемесячно, у других дважды в месяц.

Как понять, что препарат подействовал

Некоторые женщины ошибочно полагают, что кровянистые выделения после приема некоторых препаратов являются доказательством того, что препарат подействовал. Однако такое мнение в корне ошибочно. Кровянистые выделения являются осложнением и относятся к разряду нарушений менструального цикла. Прием препарата с хорошей переносимостью и минимальным количеством побочных эффектов никак не должен отразиться на здоровье женщины. Любые субъективные ощущения, такие как, тошнота, рвота, головная боль, ациклические кровянистые выделения, боль внизу живота, нарушение менструального цикла, нагрубание молочных желез, являются побочными эффектами, но никак не доказательством надежности выбранного средства.

Побочные эффекты и осложнения при приеме

О побочных эффектах уже рассказывалось в предыдущем пункте, поэтому отдельно стоит остановиться на осложнениях. Одним из наиболее частых осложнений является нарушение менструального цикла. В большинстве случаев, менструальный цикл восстанавливается самостоятельно и не требует дополнительной медикаментозной корректировки. Однако бывают ситуации, при которых необходима дополнительная терапия. Например, использование пероральных контрацептивов в течении 2 — 3 месяцев. Не следует забывать о том, что комбинированные оральные контрацептивы обладают ребаунд-эффектом, то есть, при их отмене вероятность наступления беременности увеличивается. Именно поэтому, использование плановой контрацепции столь необходимо.

Другим серьезным осложнением является внематочная беременность. Такая вероятность существует и без использования каких-либо препаратов для экстренной контрацепции. Однако гормональные средства замедляют продвижение оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе, а негормональные, наоборот, ускоряют. За счет этого, вероятность развития трубной (внематочной) беременности при использовании более современных негормональных препаратов в 2 раза ниже.

Что еще необходимо учитывать при приеме

Не следует забывать о лекарственном взаимодействии. Некоторые лекарственные препараты способны снижать эффективность средств экстренной контрацепции. Поэтому перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению приобретенного препарата.

Бывают ситуации, когда возникает необходимость в препаратах для предупреждения нежелательной беременности у женщин, которые в этот момент кормят грудью. Поскольку препараты способны проникать в грудное молоко, кормление грудью после приема средства придется прервать на некоторое время.

В любом, случае, полезным будет получить полную информацию по данному вопросу, чтобы быть уверенной в правильности выбора.