Полиомиелит – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы. Возбудитель – фильтрующийся вирус, который, попав в ЦНС, вызывает дистрофические и некротические изменения, что обуславливает развитие двигательных нарушений.
Содержание статьи:
Вирус полиомиелита передается фекально-оральным путем, источником заражения является человек. Восприимчивость к болезни высокая, особенно, у детей до 5-ти лет. Прогноз при полиомиелите благоприятный при условии своевременной и адекватной терапии. Однако очень часто в случае обширного поражения или отсутствия своевременного лечения развивается стойкий паралич, приводящий к инвалидности. Также возможен летальный исход, причиной которого являются развивающиеся параличи жизненно важных органов.
Полиомиелит неизлечим, но его можно предотвратить. Предоставляемая полиомиелитная вакцина может обеспечить ребенку пожизненную защиту от этого страшного заболевания.
Основные сведения о вакцине
Для прививки против полиомиелита применяют два вида препарата: инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ) и оральную живую полиомиелитную вакцину (ОПВ).
ОПВ представляет собой жидкость красного цвета с солоновато-горьким вкусом, способ введения — закапывание в ротовую полость. В ее состав входит аттенуированный (ослабленный) живой вирус, под действием которого происходит создание секреторного иммунитета кишечника.
ИПВ представляет собой жидкость, содержащую инактивированный вирус. Введение вакцины производится путем подкожной инъекции в область задней поверхности грудной клетки или в плечо, либо внутримышечно в бедро детям младшего возраста и в плечо детям постарше.
В РФ официально разрешено применение обоих видов вакцин. Согласно графику иммунизации, прививки от полиомиелита в виде капель ставятся детям, начиная с трехмесячного возраста трехкратно с промежутком 4-6 недель. Первую ревакцинацию проводят в 18 месяцев, вторую – в 20 месяцев, третью – в 14 лет. Таким образом, ребенок дошкольного возраста прививается от полиомиелита 5 раз.
ИПВ вводится детям, начиная с 2-месячного возраста. Вводится два или три раза с промежутком в 6-8 недель с последующими ревакцинациями через 1 и 5 лет после последнего введения вакцины.
При наличии ОПВ и ИПВ, рекомендован следующий метод вакцинации: детям 3-месячного возраста первая прививка ставится с использованием инактивированной вакцины, а для следующих двух прививок и ревакцинации используют оральную вакцину.
Если ребенком не была получена ревакцинация до достижения им 7 лет, то ее важно сделать в более поздний период.
Противопоказания к прививке
Вакцинации от полиомиелита подлежат все здоровые дети. Противопоказана прививка от полиомиелита с использованием оральной вакцины детям с иммунодефицитом, либо детям, у которых были близкие контакты с людьми, у которых диагностирован иммунодефицит. В данном случае рекомендуется прививать ИПВ.
Кроме того, нельзя прививать живой вакциной детей, у которых имеются нарушения ЦНС, развитие которых спровоцировала предыдущая вакцинация.
Противопоказаниями к прививке от полиомиелита с использованием инактивированной вакцины являются:
- — Аллергическая реакция на некоторые компоненты антибактериальных препаратов, в частности, Неомицина, Стрептомицина.
- — Аллергическая реакция, возникшая после предыдущей вакцинации от полиомиелита.
Также не рекомендуется проведение вакцинации беременных женщин.
Возможные осложнения на прививку
Прививка от полиомиелита в виде капель считается более реактогенной. После введения такой вакцины возможно появление диареи или развитие аллергии. Подобные побочные действия прививки от полиомиелита не приводят к ухудшению самочувствия ребенка и не требуют проведения терапевтических мероприятий.
Очень редко ОПВ становится причиной инфицирования полиомиелитом. В подобных случаях говорят о вакциноассоциированном полиомиелите. Как правило, такую реакцию на прививку от полиомиелита наблюдают при ее введении детям с врожденным иммунодефицитом, либо детям, у которых в анамнезе имеются данные о врожденных пороках развития пищеварительного тракта. Именно с целью исключения риска развития подобных осложнений в странах, где отмечается минимальный риск заражения инфекционным заболеванием, используют инактивированную полиомиелитную вакцину.
Если же существует высокая вероятность заражения этим вирусным заболеванием (например, во время посещения некоторых стран или постоянное проживание в странах с высоким риском заражения полиомиелитом), для иммунизации рекомендуется применение живой вакцины, которая обеспечивает более надежную защиту.
Прививка от полиомиелита с использованием импортной инактивированной вакцины, как правило, легко переносится и не приводит к инфицированию вакцинассоциированным полиомиелитом. Побочные реакции представлены местными проявлениями. Чаще всего отмечается покраснение и/или уплотнение в области укола, порой, некоторая болезненность. Иногда поступают жалобы на повышенную температуру тела, ухудшение самочувствия. Такие последствия прививки от полиомиелита не представляют угрозы здоровью и не требуют специфической терапии.
К тяжелым последствиям введения инактивированной вакцины относится сильная аллергия. При появлении такой реакции на прививку от полиомиелита следует обратиться к врачу.