Заболев или проходя очередной плановый медосмотр, малюткам часто дают направления на анализы – и начинается беготня с баночками для общего анализа мочи и бесконечное ожидание своей очереди для сдачи общего анализа крови. И пройдя через множество криков и капризов, родители получают на руки результаты – бумажки с множеством значений, которые вводят в ступор мам и пап: как же разобраться во всем этом так непонятно написанном? Если хорошенько разобраться, то родителям не составит труда расшифровать анализ мочи у детей. Главное, необходимо знать, что искать.
Содержание статьи:
Расшифровка анализа мочи у детей
При разборе анализа мочи у детей следует знать, что обычно при ОАМ исследуются степень прозрачности, цвет, удельный вес, рН, наличие форменных элементов, сахара, белка, бактерий, соли. Эти же признаки выявляются и у взрослых, но у детей они принимают иные значения.
Норма анализа мочи у ребенка
Исследуемые показатели – нормы результатов
Прозрачность – моча не должна быть мутной.
Цвет – бесцветный (у новорожденных), светло-желтый (у грудничков и детей постарше).
Запах – не имеет резкого запаха.
рН – 4,5 < норма < 8 (слабокислая реакция мочи).
Плотность – < 2 лет — около 1005- < 5 лет – 1016- < 12 лет – 1018. Незначительные отклонения в ту или другую сторону являются вариантами нормы.
Наличие белка – нет или до 0,036 г/л.
Глюкоза – незначительное присутствие.
Кетоновые тела – нет.
Гемоглобин – нет.
Эпителий – до 2.
Цилиндры – 0-1.
Лейкоциты – до 3.
Эритроциты – 0-1.
Слизь – нет или незначительное количество.
Бактерии – нет.
Соли – нет.
Расшифровка детского анализа мочи
Прозрачность. После сбора мочи она сохраняет свою прозрачность в течение двух часов. Далее она начинает мутнеть из-за оседания солей. Поэтому так важно собирать мочу с утра в день сдачи анализа. При расшифровке детского анализа мочи стоит учесть этот факт. Также моча может потерять свою прозрачность вследствие наличия лейкоцитов, что является верным признаком наличия воспалительного заболевания.
Цвет. Цвет моче придает наличие растворенных в ней веществ. Чем их больше, тем насыщеннее цвет мочи. При рождении у детей выделения после похода «по-маленькому» прозрачные или чуть желтоватые, свой естественный цвет моча у грудничка приобретает после введения прикорма, но все-таки она будет светлее таковой у взрослых.
Запах. Он должен быть специфическим, но не резким. У новорожденных он и вовсе без запаха. Появление аммиачного запаха должно насторожить родителей: возможно, что у ребенка начало развиваться воспаление мочевого пузыря. А если запах напоминает аромат кислых яблок, то можно судить о наличии кетоновых тел в моче у ребенка.
рН или реакция среды. Она должна быть слабокислой. Щелочная среда (> 7) может возникнуть при воспалении мочевого пузыря, при рвоте, диарее, пиелонефрите, при избытке в рационе малыша продуктов растительного происхождения. Сдвиг показателей в кислую сторону может произойти из-за сахарного диабета у ребенка, лихорадки, переизбытка белков в принимаемой пище или, наоборот, при голодании.
Плотность мочи. Ее увеличение связано с потреблением мясных продуктов или в связи с повышенным потоотделением. Введя в рацион больше пищи растительного происхождения и достаточным питьевым режимом можно «разбавить» показатели плотности мочи. Подобные изменения относят к естественным.
Белок. Когда малыш только начинает учиться ходить, в его моче появляются белки. Это связано с большой физической нагрузкой, совсем еще непривычной для неокрепших ножек малыша. После продолжительного отдыха или сна, количество белка в моче резко сокращается.
Глюкоза. Ее обнаружение при расшифровке общего анализа мочи у детей обуславливается высоким содержанием в потребляемой пище углеводов (сахаров), таких как картофель, фрукты и пр. Также у новорожденных глюкоза в моче может стать сигналом проблем с пищеварением (повышенное газообразование , отрыжка).
Лейкоциты могут появиться вследствие халатного отношения родителей к процессу сбора мочи у ребенка. Или емкость для анализа была недостаточно хорошо вымытая, либо руки в данный момент были грязными. В этом случае общий анализ мочи придется сдать заново. Если во второй раз лейкоцитов больше трех в поле зрения, то возможно, что у ребенка есть какое-либо соматическое заболевание.
Кетоновые тела не должны присутствовать в нормальном анализе мочи, и их появление свидетельствует о лихорадке, поносе или рвоте у ребенка, анемии.
Бактерии. Их быть не должно. Если при расшифровке общего анализа мочи у детей они найдены, то, скорее всего ребенок заболел. Чем – может ответить только лечащий педиатр.
Соли. Их присутствие в общем анализе мочи у детей считается нормой и зависит от двигательного режима ребенка и характера его питания.
Наиболее точные и достоверные данные о том, что может значить общий анализ мочи, какова норма всех показателей, расскажет педиатр, направивший на анализы.