Замершая беременность – весьма опасное состояние для организма матери и ребенка, поэтому очень важно знать его возможные проявления на ранних сроках.
Замершая беременность может наступить у любой женщины детородного возраста. На ее возникновение влияет огромное количество факторов. Поэтому так важно еще на этапе подготовки попытаться исключить все возможные неблагоприятные влияния.
Не лишним будет знать о том, как проявляется это состояние, чтобы своевременно обратиться за помощью.
к оглавлению
Общая информация
Замершая беременность – патология внутриутробного развития ребенка. Если говорить простыми словами, то это состояние, при котором прекращается рост эмбриона сроком до 28 недель. То есть, наступает его гибель.
Одной из разновидностей этой патологии является пустое плодное яйцо. Процесс оплодотворения яйцеклетки происходит так же, как и при нормально развивающейся беременности, но эмбрион при этом отсутствует.
Иногда данную патологию классифицируют как несостоявшийся выкидыш, так как чаще всего это состояние протекает без его клинических признаков.
Когда есть опасность?
К сожалению, риск существует на любом сроке. Но наиболее часто эта патология встречается в первом триместре.
Согласно мировым статистическим данным, каждая вторая беременность прекращается еще до появления задержки, когда женщина даже не подозревает о своем состоянии. Еще приблизительно 20% закончатся после положительного теста еще до 8 недель. Хотя, в целом на 176 нормальных беременностей приходится 1 замершая.
С увеличением срока риск замирания существенно сокращается. Большинство случаев происходит до 13 недель, хотя не исключена вероятность возникновения опасной ситуации во втором триместре.
Самыми опасными врачи считают первые недели:
- 3 – 4;
- 8 – 11;
- 13 – 14.
Когда можно не волноваться?
Наиболее опасным считается именно первый триместр. В этот период происходит закладка всех основных систем и органов будущего человечка, именно в это время зародыш наиболее подвержен негативным влияниям внешней среды. Все это легко может спровоцировать его гибель.
Но не стоит расслабляться, как только закончатся первые 13 недель. Во втором триместре также сохраняется вероятность неблагоприятного исхода. Наиболее опасны в этом плане 16 – 18 недели.
Причины остановки развития плода
Беременность может прекратиться по очень многим причинам. Для того, чтобы выяснить их в каждом конкретном случае, потребуется пройти комплексное обследование у специалистов.
Однако, среди основных врачи называют три:
- «Естественный отбор», генетические аномалии у эмбриона. Природа сама не дает развиваться потомству, которое заведомо будет нежизнеспособно.
- Скрытые инфекции, инфекционные заболевания (грипп, герпес, хламидии, уреаплазмы, краснуха и т.д.). Важно еще в период планирования провериться на возможные скрытые заболевания и сделать прививки.
- Гормональный сбой у женщин. В этом случае нужно исследовать уровень прогестерона и тестостерона.
Также возможными причинами могут стать:
- нарушения свертываемости крови у беременной;
- избыток или недостаток веса;
- прием лекарственных препаратов;
- серьезные хронические заболевания;
- отравление парами химикатов;
- беременность более чем одним плодом;
- употребление никотина, алкоголя и наркотиков;
- стрессовая ситуация;
- вредная производственная работа;
- поднятие тяжести или травма;
- образование тромбов в сосудах;
- резус–конфликт (возникает при отрицательном резусе у матери).
Факторы риска
Особенно осторожны должны быть будущие мамочки, которые входят в группу риска. К ним относятся:
- женщины в возрасте после 35–40 лет;
- беременные, ранее уже перенесшие замершую беременность;
- имеющие в анамнезе несколько абортов;
- имеющие аномалии в развитии матки;
- забеременевшие с помощью ЭКО;
- женщины, у которых диагностировалась внематочная беременность.
Какие первые симптомы наблюдаются на ранних сроках?
Состояние замершей беременности — опасно для здоровья матери, особенно, если оно не сопровождается явными признаками. Беременная может даже не подозревать о смерти эмбриона, который способен долгое время находится в матке. Иногда выкидыш так и не начинается, а мертвый плод невозможно извлечь без врачебного вмешательства.
Каждая беременная должна знать возможные проявления смерти плода, чтобы вовремя обратиться за помощью. Самым характерным симптомом является исчезновение симптомов беременности. Это проявляется в следующем:
- резкое прекращение токсикоза (если он был);
- изменение чувствительности груди, ее как бы «опадании»;
- падение базальной температуры.
На этом фоне могут развиться и остальные признаки гибели ребенка:
- появление кровяных выделений;
- появление болей, похожих на схватки;
- общее ухудшение самочувствия;
- повышение температуры;
- озноб;
- тошнота.
Поэтому очень важно следить за своим самочувствием, а при малейших признаках замершей беременности в первом и последующих триместрах обращаться к врачу. Ни в коем случае не нужно ставить себе диагноз самостоятельно. Только квалифицированный специалист после ряда обследований и анализов сможет диагностировать замершую беременность.
Больше о проявлении этой проблемы рассказывает врач:
к оглавлениюДиагностика
Поставить точный диагноз и определить, что беременность является замершей, может только специалист после проведения осмотра и изучения анализов.
Диагностика патологии проводится следующими способами:
- Осмотр у гинеколога. При остановке роста плода матка не соответствует по размеру положенному сроку беременности.
- УЗИ. Это наиболее точный метод диагностики на ранних сроках. На УЗИ врач сможет определить наличие сердцебиения, а также присутствие эмбриона в плодном яйце на сроках до 7 недель.
- Анализ ХГЧ. При неразвивающейся беременности уровень гормона будет постепенно снижаться и отставать от нормальных показателей. Поэтому самостоятельное диагностирование при помощи теста не информативно. Уровень ХГЧ может сохраняться достаточным для появления второй полоски в течении нескольких недель даже после извлечения плода из матки.
Методы лечения и восстановление
После того, как будет поставлен окончательный диагноз, проводится лечение одним из способов:
- На ранних сроках велика вероятность самопроизвольного выкидыша. В таких случаях сохраняют выжидательную позицию.
- Медикаментозное прерывание беременности. До 8 недели возможно применение препаратов, стимулирующих естественный аборт.
- Хирургическое лечение. Может быть назначено прерывание беременности путем мини – аборта или выскабливания полости матки. Процедуры проводятся под общим наркозом, а через 2 недели обязательно нужно сделать контрольное УЗИ.
- Для выявления причины остановки в развитии плода, материал, полученный при выскабливании, отправляют на гистологию. Также после процедуры назначают курс антибиотиков для предотвращения воспаления.
Меры профилактики
Меры профилактики, предпринятые еще на этапе планирования помогут снизить риск или вовсе избежать повторения столь негативного опыта.
Первой и основной мерой будет являться индивидуальное лечение, назначенное специалистом после выяснения причины гибели плода. Также необходимо будет сделать прививки, если женщина входит в группу риска. Например, если она работает в детских образовательных учреждениях, где легко можно заразиться.
Планирующей в дальнейшем беременность женщине нужно укреплять свой иммунитет. Вести здоровый образ жизни, полностью отказаться от всех вредных привычек.
Возможно, что лечение после случившегося не потребуется вовсе. Но тем не менее, гинеколог скорее всего порекомендует перед началом планирования пройти ряд обследований:
- Изучение органов малого таза с помощью УЗИ;
- Определение уровня гомоцистеина, наличия антител;
- Мазок для выявления скрытых инфекций;
- Изучение гормонов щитовидной железы;
- Анализ на ToRCH–инфекции.
Планирование нового зачатия
Шансы на следующую благополучную беременность после замершей довольно высоки. Если женщина пережила одну замершую, то вероятность того, что в дальнейшем она сможет выносить и родить здорового ребенка – около 90%.
По рекомендациям врачей, планирование следует начинать не раньше, чем через полгода после лечения. За это время организм успеет восстановиться, гормональный фон придет в норму.
Самое главное – не зацикливаться на случившемся. Если требуется, то нужно обратиться за помощью к специалисту, чтобы устранить психологические причины, мешающие забеременеть.
В заключение стоить отметить, что женщине, имеющей столь печальный опыт, ни в коем случае не стоит опускать руки. Важно помнить, что самой частой причиной является все – таки генетическая поломка. Поэтому шансы на благополучное вынашивание здорового ребенка при последующем зачатии довольно высоки.