Срыгивание у новорожденных – причины и способы борьбы

• Какие срыгивания являются нормой, а какие – нет
• Причины срыгивания
• Как помочь ребенку

В большинстве случаев, срыгивания у новорожденных – это вполне нормальный процесс, который со временем проходит самостоятельно. Поэтому если кроха прибавляет в весе и хорошо развивается, данное явление не должно вызывать особых беспокойств у родителей. Однако иногда срыгивания могут быть и одним из признаков какой-либо патологии, требующей своевременного выявления и лечения. Поэтому очень важно знать какие именно срыгивания считаются нормой, а какие могут говорить о проблемах со здоровьем.

Какие срыгивания являются нормой, а какие – нет

Срыгивание происходит в результате непроизвольного забрасывания небольших порций содержимого желудка сначала в пищевод, а затем в глотку и полость рта. Часто оно сопровождается еще и отхождением воздуха. Преимущественно, данное состояние наблюдается у грудничков сразу или в скором времени после кормления. Младенец может срыгивать частично створоженное или не створоженное молоко. Это может происходить около пяти раз в сутки, небольшими объемами (не более трех столовых ложек).

При нормальном отхождении пищи из желудка новорожденный:

• Не плачет после срыгивания.
• Не выявляет раздражительность и вялость, а ведет себя как обычно.
• Стабильно набирает вес.

Если же новорожденный срыгивает слишком часто, интенсивно (будто фонтаном), большими объемами (более трех столовых ложек), это происходит непосредственно после каждого кормления, доставляет крохе дискомфорт и приводит к снижению веса, необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Причины срыгивания

• Общая незрелость организма. Обычно это наблюдается у деток, родившихся раньше положенного срока, или у младенцев с задержкой внутриутробного развития. В этом случае срыгивания у детей могут иметь разную интенсивность, но по мере того, как организм созревает они уменьшаются или исчезают вовсе.
• Перекорм. Это может происходить при слишком активном сосании ребенка, особенно если у матери много молока. При подкармливании искусственными смесями, при введении их в рацион ребенка или при частой их смене. При перекорме малыш обычно срыгивает после кормления, реже во время него, при этом он хорошо набирает вес, имеет нормальный стул и ведет себя как всегда.
• Метеоризм, запоры или кишечные колики. Все эти явления приводят к увеличению давления в брюшной полости и, как следствие, к плохому продвижению пищи по ЖКТ. Такие срыгивания могут иметь различную интенсивность.
• Заглатывание воздуха. Малыш во время сосания может заглатывать воздух. Чаще всего, это случается с жадно сосущими детками, при недостаточном количестве грудного молока у женщины, при неправильном прикладывании к груди, при наличии большого отверстия в соске бутылочки. В данном случае, новорожденные могут проявлять беспокойство после кормления, а срыгивания часто происходят через пять или десять минут после него, не измененным молоком с отчетливым звуком выходящего воздуха.
• Пороки ЖКТ. Обычно это провоцирует частые, обильные срыгивания и даже рвоту.
• Перентальное поражение ЦНС, часто вызываемое гипоксией. При этом нарушается нервная регуляция работы пищевода. Наряду со срыгиваниями у крохи обычно наблюдаются еще и симптомы неврологического характера: нарушение мышечного тонуса, тремор ручек, повышенное беспокойство.
• Инфекционные заболевания. Срыгивания у грудничков, возникшие вследствие инфекционных процессов нередко  происходят с примесью желчи и сопровождаются ухудшением общего состояния малютки: монотонным плачем, вялостью, изменением цвета кожи и т.п.

Кроме этого к срыгиванию способно привести тугое пеленание, тормошение младенца сразу после кормления, резкая перемена положения тела крохи и неадекватный выбор смеси.

Как помочь ребенку

Прежде всего, чтобы уменьшить частоту и интенсивность срыгиваний, следует позаботиться об исключении всех провоцирующих факторов: заглатывания воздуха, перекорма, быстрого сосания и т.д. Для этого придерживайтесь следующих правил:

• Правильно прикладывайте младенца к груди. Следите, чтобы он захватывал как сосок, так и ареолу, это позволит снизить вероятность заглатывания воздуха.
• Если ребенок ест из бутылочки позаботьтесь, чтобы отверстие соски имело средние размеры и чтобы при кормлении в ней не было воздуха.
• При кормлении размещайте младенца так, чтобы верхняя часть его тела была приподнята примерно на 50-60 градусов относительно горизонтальной плоскости.
• После кормления, обязательно помещайте малыша в вертикальное положение и держите его так около двадцати минут, это позволит беспрепятственно выйти случайно проглоченному воздуху.
• Не пеленайте ребенка слишком туго, особенно в области живота, ее не должно ничего сдавливать. Во этой же причине стоит отказаться и от ползунков на резинке, вместо них лучше используйте комбинезоны или штанишки, которые застегиваются на плечиках.
• Старайтесь кормить кроху меньшими порциями, но более часто. При этом следите, чтобы суточный объем пищи, съеденной ребенком, не уменьшался.
• Чтобы снизить заброс в пищевод содержимого желудка, укладывайте ребенка спать на правый бок или живот. С этой же целью под головку малыша рекомендуется помещать сложенную пеленку.
• Чтобы предотвратить частое срыгивание, больше выкладывайте кроху перед кормлением на животик. Также делайте ему массаж, водя ладонью вокруг пупка по ходу часовой стрелки.
• После кормления не тормошите и не переодевайте малыша.

Если соблюдение вышеперечисленных правил не принесло положительных результатов, ребенку может потребоваться диетическая коррекция, заключающаяся в введении в рацион антирефлюкторных и казеиновых смесей, или медикаментозное лечение, воздействующее на перистальтику кишечника. И то и другое назначается педиатром, с учетом особенностей каждого ребенка.