Уретрит – это воспаление стенок мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Когда-то считалось, что это исключительно мужское заболевание, а на самом деле женщины не только страдают от уретрита чаще, но и тяжелее переносят болезнь.
На начальной стадии болезнь дает о себе знать лишь дискомфортными ощущениями, затем при мочеиспускании начинаются боли, жжение и резь, а позже эти симптомы наблюдаются постоянно.
Очень важно обращаться к врачам уже при первых признаках уретрита у женщин, так как чем сильнее он развивается – тем более дорогим и сложным будет лечения. Кроме того – в ряде случаев возможны серьезные осложнения.
к оглавлению
Причины заболевания и факторы риска
Факторов риска достаточно много, и ни одна женщина не застрахована хотя бы от нескольких из них, поэтому уретрит – достаточно частое явление.
Наиболее распространенная причина – сильное переохлаждение (постоянное или единовременное).
В таких случаях происходят сбои в иммунной системе, в результате чего болезнетворные микроорганизмы проникают в уретру и поражают клетки эпителия, провоцируя воспалительные процессы.
К другим причинам возникновения можно отнести:
- Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
- Заболевания гинекологического характера (в том числе – острые, хронические и латентные), которые приводят к нарушению баланса микрофлоры влагалища.
- Нарушения общего иммунитета.
- Различные травмы уретры и мочеиспускательного канала (бытовые и хирургические). В редких случаях даже элементарное взятие мазка из мочеиспускательного канала приводит к уретриту.
- Цистит и мочекаменная болезнь.
Специфическая и неспецифическая симптоматика
Уретрит может быть специфическим и неспецифическим. В первом случае возбудителями болезни являются инфекции, передающиеся половым путем, при этом провоцировать заболевание в таких случаях могут одновременно несколько видов инфекции. При такой форме заболевания симптомы могут отличаться в зависимости от вируса.
Возбудитель заболевания | Симптомы |
Гонорея | Болевой синдром и рези во время мочеиспускания, при долгом воздержании от мочеиспускания – дискомфортные и болезненные ощущения. |
Хламидии | Инкубационный период длится около трех недель, на протяжении которых никаких симптомов нет. По прошествии этого времени наблюдаются гнойные выделения, начинается зуд, могут возникать боли. |
Трихомонада | В 30% случаев в первые несколько недель явные симптомы отсутствуют, затем появляется зуд и жжение в обрасти уретры. |
Микоплазма | В процессе мочеиспускания может наблюдаться незначительный зуд |
Кандидоз | Первые три недели никаких симптомов не наблюдается, однако уже по прошествии 10 дней чувствуется дискомфорт, жжение и зуд при мочеиспускании, появляются бело-розовые густые выделения. |
Причиной возникновения неспецифической формы являются условно-патогенные микроорганизмы, которые всегда присутствуют в каждом человеке, но в обычных обстоятельствах не оказывают ни негативного, ни положительного влияния.
К таким микроорганизмам относятся:
- стрептококк;
- стафилококк;
- кишечная палочка;
- гарднерелла;
- различные аденовирусы и энтеробактерии;
- грибок.
Обычно такая форма бактериального уретрита у женщин наблюдается непосредственно после полового контакта, причем между контактом и проявлением симптомов может пройти всего несколько часов, а могут пройти месяцы.
В большинстве случаев пир нормальном иммунитете такие условно-патогенные микроорганизмы, попадающие в мочеиспускательный канал, неопасны. Но если есть какие-то проблемы с иммунитетом – существует риск развития заболевания.
При самом плохом развитии событий специфические возбудители могут взаимодействовать с условно-патогенными, усугубляя ситуацию. Эта форма называется «вторичной».
Возможные осложнения
Самое серьезное осложнение уретрита – возникновение цистита, когда воспаление переходит на мочевой пузырь.
Если запустить лечение – боли на определенном этапе уже невозможно купировать никакими способами.
Далее воспаление может перейти на почки, в результате чего происходит развитие пиелонефрита.
Запущенная хроническая форма заболевания приводит к сужению мочеиспускательного канала и деформации мочевого пузыря.
В списке болезней, возникающих из-за пренебрежения лечением – воспаление придатков, кольпит, вульвовагинит и вагинит, эндометрит и даже бесплодие.
к оглавлениюКогда и к какому врачу идти
При женском уретрите в первую очередь необходимо обращаться к урологу, так как этот специалист занимается любыми болезнями, связанными с мочеиспускательным каналом.
Однако причины, которые вызывают это заболевание, относятся к области гинекологии, поэтому курс лечения обычно проходит под контролем сразу двух этих специалистов.
На практике это часто приводит к тому, что каждый из этих врачей работает только по своей специальности и может упустить истинную причину возникновения болезни.
Так какой же врач лечит уретрит у женщин? Оптимальный вариант – обращение к урогинекологу. Урогинекология – относительно молодое направление, которое появилось около ста лет назад.
Эта наука изучает взаимосвязь между гинекологическими и урологическими заболеваниями, поэтому такой специалист наиболее точно выявит причину и сможет назначить правильное лечение.
Лечение всегда начинается с ряда анализов:
- общий анализ мочи и крови;
- расширенное исследование мочи;
- бактериологическое исследование мочи;
- соскоб из уретры;
- анализ мочи на микобактерии туберкулеза.
Результаты последнего анализа ждут дольше всего – около трех месяцев. Но делается он в обязательном порядке, так как иногда возбудителем может стать и такой вирус.
Как и чем лечить: основные препараты
После того, как выявлен возбудитель, при уретрите у женщин назначается курс приема антибиотиков. В зависимости от причины возникновения уретрита у женщин это могут быть следующие препараты (или сочетание таких таблеток):
- ципрофлоксацин;
- амоксиклав;
- азитромицин;
- норфлоксацин;
- доксициклин;
- пефлоксацин;
- нолицин и другие.
Параллельно может проводиться симптоматическое лечение, которое помогает снять болевой синдром и зуд. Это сидячие ванночки и использование травяных отваров, электрофорез, введение тампонов, пропитанных специальными мазями.
Но все это только снимает симптомы, а не устраняет причину. Наряду с антибиотиками также назначаются противовоспалительные средства и витаминные комплексы. При осложнениях назначается физиотерапия.
В ходе лечения добиваются восстановления свойств стенок мочеиспускательного канала, после чего требуется восстановить нормальную микрофлору влагалища. Этот шаг позволяет исключить дальнейшее проникновение болезнетворных микробов во влагалище, откуда они попадают в мочеиспускательный канал.
Заключающим этапом является восстановление иммунитета, так как в противном случае успешное лечение будет иметь непродолжительный эффект, и возникновение уретрита при ослабленной иммунной системе возможно в любой момент. Здесь также необходим индивидуальный подход и правильный подбор иммуномодуляторов и витаминов.
к оглавлениюЧто делать нельзя
При уретрите ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать лекарства по рекомендации знакомых и родственников без назначения врача.
Подбор препаратов происходит в индивидуальном порядке и на основе результатов анализов, а самовольный прием первого попавшегося лекарства от уретрита у женщин может только ухудшить ситуацию.
При лечении уретрита у женщин не стоит употреблять в пищу слишком много жирного, соленого и острого. В идеале в процессе всего курса лечения в домашних условиях уретрита у женщин лучше придерживаться какой-либо несложной диеты.
При этом количество потребляемой питьевой воды и других жидкостей необходимо увеличить до полутора литров в сутки. От употребления алкоголя необходимо полностью отказаться.
Меры профилактики
Полностью обезопасить себя от уретрита невозможно: в жизни слишком много факторов, которые прямым или косвенным образом могут спровоцировать уретрит. Но при соблюдении некоторых предписаний такие риски можно минимизировать:
- Следует избегать стрессов: они способны негативно влиять на иммунную систему организма.
- Не стоит допускать даже небольших переохлаждений.
- Половая жизнь не должна быть беспорядочной и слишком бурной, но в то же время чрезмерная воздержанность в этом плане тоже не рекомендуется.
- По возможности следует пользоваться средствами контрацепции (особенно при отсутствии постоянного партнера).
- Важно придерживаться здорового питания.
- Особое внимание нужно обратить на личную гигиену и гигиену половой жизни.
О симптомах и лечении острого и хронического уретрита у женщин, его диагностике, а также о том, как вылечить опасное заболевание до конца, поговорим со специалистом в этом видео: