Атопический дерматит у ребенка - причины и что делать?

Атопик – ребенок, склонный к появлению атопических (аллергических) реакций, – сегодня не редкость. В развитых странах отмечается ежегодное увеличение случаев впервые возникшего атопического дерматита.

Атопический дерматит - причины его развития

Атопический дерматит (устаревшее название – золотуха, также его называют экссудативный или экссудативно-катаральный диатез) – системная патология, которая развивается на фоне семейной предрасположенности: аллергия, имеющаяся у обоих родителей, почти в 100% случаев приводит к развитию атопического дерматита у ребенка.

Считается, что генетически обусловленная дисфункция кожи приводит к ее пересыханию, повышению проницаемости для болезнетворных организмов (чаще всего – золотистого стафилококка) и развитию извращенного воспаления, которое проявляется различными элементами сыпи, сопровождаемыми интенсивным зудом. Подобная дисфункция связана также с дальнейшим прогрессом в виде развития аллергического ринита и бронхиальной астмы.

Симптомы атопического дерматита

Дерматит имеет рецидивирующее течение, провоцируется аллергизацией, психическими перегрузками, инфекциями. Заболевание проявляется выраженным зудом и высыпаниями, вид которых зависит от возраста пациента:

Видео: Как найти причину аллергии? - Доктор Комаровский

• в младенчестве – покраснение, отечность с последующим развитием незначительного мокнутия и шелушащихся корок, преимущественно на лице и под волосами, на ушах- примерно с 6 месяцев в процесс вовлекаются слизистые;
• в возрасте старше года – плотные сливные папулы в местах сгиба конечностей, следы расчесов;
• в более старшем возрасте – развитие лихенификации, значительная сухость, кожа плотная, похожа на плотный пергамент.

Зуд имеет постоянный характер, иногда он настолько интенсивный, что ребенок может оскальпировать сам себя.

Атопический дерматит - принципы лечения

В лечении атопического дерматита все методы условно можно поделить на общие и местные. К первым относят диету и прием препаратов. Ко вторым – воздействие на кожу.

Видео: Дерматит у ребенка - Школа доктора Комаровского

Выяснить, какие именно продукты способствуют усилению симптомов, можно с помощью пищевого дневника. Априори следует ввести такие ограничения:

• запрещается употреблять морепродукты, красные фрукты и овощи, жареные, копченые блюда, мясо (кроме индюшатины, крольчатины), твердый сыр, яйца и любые продукты, содержащие яичный белок, кукурузу, цитрусовые, цельное молоко, консервированные продукты, майонез, сгущенное молоко, попкорн, сладости;
• обязательным является употребление печеных яблок, крольчатины, индюшатины, риса, каш, капусты, картофеля, кабачков, компотов из фруктов.

Улучшить работу ЖКТ при атопическом дерматите

Улучшить работу ЖКТ помогут бактериальные препараты (пробиотики), ферменты. Кожные проявления и зуд уменьшаются после курсового приема антигистаминных средств, в тяжелых случаях – транквилизаторов.

Уход за кожей при атопическом дерматите

При уходе за кожей атопика следует учитывать два момента: очищение и смягчение. Ежедневный гигиенический туалет проводят без мыла, с помощью специально подобранных средств. Вытирание насухо практиковаться не должно, так как только в процессе естественного высыхания в коже остается влага.

После ванны (а также еще минимум 1-2 раза в день) на весь кожный покров наносится средство для смягчения, через 10 минут – лекарственные препараты (глюкокортикоиды при явном воспалении, ингибиторы кальциневрина – в других случаях). Такая последовательность объясняется тем, что препараты могут проникать только в насыщенную влагой кожу. Также практикуются фототерапия, плазмаферез, психотерапия, антибиотикотерапия при инфекционных осложнениях.

Атопический дерматит у детей – тяжелая патология, но при соблюдении всех рекомендаций возможна его длительная ремиссия.

Видео: Как избавиться от проблем с кожей при аллергическом дерматите? - Доктор Комаровский