Зондирование слезного канала у детей до года (непроходимость)

Содержание статьи:

1. Как отличить обычный конъюнктивит от воспаления слезного канала
2. Массаж слезного канала у новорожденного
3. Зондирование слезного канала
4. Как подготовить ребенка к зондированию слезного канала

У малыша внутри утробы отверстия слезных каналов закрыты тонкой пленочкой. Она предохраняет слезные железы от излития в них околоплодных вод. В момент рождения эта пленочка прорывается и глаз начинает функционировать согласно новым условиям жизни. Но бывают случаи, когда этого не происходит, и у малыша возникает воспалительное заболевание слезного канала.

Как отличить обычный конъюнктивит от воспаления слезного канала

Довольно часто неопытные родители путают закупорку слезного канала у новорожденного с конъюнктивитом глаз. Правда, их симптомы довольно схожи, и не всегда даже офтальмолог может поставить точный диагноз. Поэтому при обращении в поликлинику малышу первым делом назначают глазные капли именно от конъюнктивита. Если данное лечение не помогает, то офтальмолог уже начинает подозревать наличие непроходимости слезного канала.

Непроходимость слезного канала у новорожденных имеет симптомы: гноящиеся глазки (при закупорке слезного канала часто гноится один глазик), слипание ресничек после сна, особенно по утрам, «стояние» слезы.

Массаж слезного канала у новорожденного

При подозрении на непроходимость слезного канала отоларинголог первым делом рекомендует провести курс массажа слезного канала, который без труда сможет сделать любой родитель. Массаж должен обязательно сочетаться с противовоспалительными каплями и удалением гнойных корочек.

Для начала необходимо обязательно вымыть руки с мылом, чтобы обезопасить ребенка и не занести дополнительную инфекцию в глаза.

Первым действием родителей должно стать промывание глаз и удаление гнойного содержимого. Для этой цели приготовьте раствор фурацилина из расчета 1 таблетка на 200 мл воды. Подойдет также отвар ромашки. Смочите ватный тампон или диск в антисептическом растворе и протрите глазки малыша, двигаясь от внешнего края глаз в сторону внутреннего (к носу).

Следом переходят непосредственно к массажу слезного канала у младенцев. Основной целью данной процедуры является прорывание закупоренного пленкой отверстия слезного канала. У основания носа прощупайте небольшое возвышение, самая дальняя и возвышенная часть этого бугорка и будет точкой для массажирования. Немного с давлением проведите кончиками пальцев по этому бугорку, двигаясь в сторону внутреннего угла глаза. Непрерывно проведите так около 10 раз.

Для результативности повторяйте массаж шесть раз в день. Запаситесь терпением – прорывание канала может произойти в течение нескольких месяцев.

Зондирование слезного канала

Вследствие ряда причин массаж слезного канала может не дать положительного результата. В этом случае закупорка слезного канала устраняется с помощью операции – зондирования слезного канала у новорожденного. В ходе хирургического вмешательства слезный канал у новорожденного прорывается тонким зондом, который вводят в носослезный канал. Операция проводится под общим наркозом.

Зондирование, или как его еще называют бужирование, занимает мало времени – врачу требуется всего лишь несколько минут для того, чтобы ввести зонд и промыть у новорожденного слезный канал. Однако процедура эта довольно сложная и малоприятная.

Часто одной процедуры бывает достаточно и воспаление быстро уходит. Но нередко бывает, что слезный канал у новорожденного остается забитым. Тогда потребуется повторное зондирование глазок малыша.

Зондирование проводится амбулаторно, т.е. спустя несколько часов после манипуляций малыш и родители могут возвратиться домой. Если же закупорку слезного канала сопровождает какая-либо тяжелая инфекция, то придется остаться под наблюдением в стационаре в течение нескольких дней до полного выздоровления младенца.

Но почему же бужирование проводится в столь раннем возрасте, нельзя ли оставить процедуру промывания слезного канала на пару лет? Статистика утверждает, что положительный результат отмечается у 90% оперируемых детей в возрасте до одного года. Дети более старшего возраста реагируют на зондирование не так удачно, велика вероятность повторного проведения манипуляций.

Как подготовить ребенка к зондированию слезного канала

За несколько дней до назначенной процедуры бужирования с родителями малыша должен связаться офтальмолог или медсестра. Они подробно объяснят, как наладить режим питания перед операцией. Обычно, чем младше ребенок, тем меньше необходимо рассчитывать временной промежуток, в течение которого кормить его нельзя. Малышам до 6 лет не рекомендуется принимать пищу за 4 часа до хирургического вмешательства

Если ребенок до этого принимал какие-либо лекарственные средства, то необходимо заранее обсудить с лечащим врачом или офтальмологом, проводящим операцию, можно ли принимать их накануне зондирования.

Молодым родителям следует очень внимательно относиться к туалету глаз новорожденного и грудного ребенка и при малейших признаках патологии тотчас же обратиться к врачу, дабы предотвратить появление осложнений.

Здоровья вам и вашим деткам!