Содержание статьи:
- Инструкция по применению
- Показания к применению
- Противопоказания
- Дозировка
- Цефотаксим в таблетках
- Цефотаксим уколы
- Цефотаксим при беременности
- Аналоги
- Отзывы о препарате
Не так много препаратов можно давать детям и вот, когда врач назначает малышу антибиотик, например цефотаксим, любой родитель будет переживать за его здоровье. Однако, подобные беспокойства совершенно беспочвенны, ведь данный антибиотик относится к той группе лекарств, применять которые можно и новорожденным. Следует иметь в виду, что выписывают его лишь по строгим показаниям. Никогда не занимайтесь самолечением!
Цефотаксим – это препарат, который входит в группу цефалоспоринов последнего поколения. Но о чем это говорит? Препарат является не только эффективным полусинтетическим антибиотиком, но и достаточно безопасным для здоровья не только взрослых, но и детей. Сразу отметим тот факт, что цефотаксима в таблетках не существует.
Описываемое в статье лекарственное средство имеет некоторые преимущества перед антибиотиками другого типа. Именно по этим причинам цефотаксим для детей так часто выписывается врачами. Так, он не вытесняет билирубин, не повреждает печень, достаточно гуманно работая в молодом организме. Его связь с протеинами крови незначительная. Он почти не взаимодействует с другими лекарствами. Выводится препарат с мочой. Лекарство не вызывает расстройства желудка, а ведь для других антибиотиков это так характерно!
Хранить лекарство нужно в хорошо защищенном от света месте, обязательно при комнатной температуре.
Инструкция по применению
РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ ЦЕФОТАКСИМ
Латинское название
Сefotaxime
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения
Состав
В 1 флаконе порошка для приготовления раствора для в/в и в/м введения содержится: цефотаксим (в форме натриевой соли) 1 г.
Упаковка
В 1 флаконе 1 г порошка. В картонной пачке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Цефотаксим — цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно. Механизм действия связан с нарушением синтеза мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром противомикробного действия. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам. Устойчив к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Показания
- Инфекции ЦНС (менингит).
- Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов.
- Инфекции мочевыводящих путей.
- Инфекции костей и суставов.
- Инфекции кожи и мягких тканей.
- Инфекции органов малого таза.
- Абдоминальные инфекции.
- Перитонит.
- Сепсис.
- Эндокардит.
- Гонорея.
- Инфицированные раны и ожоги.
- Сальмонеллезы.
- Болезнь Лайма.
- Инфекции на фоне иммунодефицита.
- Профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).
Противопоказания
- Беременность.
- Детский возраст до 2.5 лет (для в/м введения).
- Повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).
С осторожностью следует применять препарат:
- Новорожденным.
- В период лактации (в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком).
- При хронической почечной недостаточности.
- При НЯК (в т.ч. в анамнезе).
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Препарат вводят в/в (струйно или капельно) и в/м. Препарат назначают взрослым и детям в возрасте старше 12 лет (с массой тела 50 кг)
- При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей: в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.
- При неосложненной острой гонорее: в/м в дозе 1 г однократно.
- При инфекциях средней тяжести: в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.
- При тяжелом течении инфекций, например, при менингите: в/в по 2 г каждые 4-8 ч, максимальная суточная доза — 12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.
- С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией: вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.
- При кесаревом сечении: в момент наложения зажимов на пупочную вену – в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы — дополнительно по 1 г.
- Применение при нарушениях функции почек: при КК 20 мл/мин/1.73 м2 суточную дозу уменьшают в 2 раза.
- Применение у детей: недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели В/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч- в возрасте 1-4 недели – в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела 50 кг – в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений. При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза — 12 г.
Правила приготовления инъекционных растворов:
- Для в/в инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций- препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.
- Для в/в инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии — 50 — 60 мин.
- Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина.
Особые указания
В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови. Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.
Во время лечения нельзя употреблять алкоголем, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).
Лекарственное взаимодействие
Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, НПВС. Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и «петлевых» диуретиков. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение. Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.
Передозировка
Симптомы: судороги у детей, энцефалопатия (в случае введения в высоких дозах, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, нервно-мышечная возбудимость.
Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.
Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности
2 года.
Видео: Цефтриаксон. Бициллин 3. Разведение антибиотиков
Показания к применению
Антибиотик цефотаксим – это очень сильный препарат, который применяется для лечения ряда тяжелых заболеваний инфекционного характера. Они могут быть в мочеполовой системе, во внутренних и дыхательных органах. Также препарат назначают даже людям, которые страдают иммунодефицитом. По этим причинам цефотаксим детям педиатры выписывают достаточно часто. Читая про цефотаксим, показания к применению узнавайте в первую очередь.
Антибиотик цефотаксим имеет широкий спектр действия. Показаниями к его использованию являются инфекции, которые вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами. Цефотаксим для детей выписывается согласно тем же показаниям, что и для взрослых. Препарат существует лишь в виде порошка. Цефотаксим таблетки не выпускаются.
Антибиотика цефотаксим применение показано в следующих случаях:
- болезни мочевыводящих путей;
- болезни носа, уха и горла. НЕ энтерококкововые инфекции!
- болезни в нижних отделах дыхательных путей. Сюда относятся бронхиты, а также пневмонии, плевриты или абсцессы;
- болезни почек;
- болезнь Лайма;
- септицемия;
- гинекологические заболевания инфекционной природы, такие как не осложненная гонорея и хламидиоз;
- болезни костей, а также мягких тканей и брюшной полости;
- эндокардит;
- бактериальный менингит. Исключением является листериозный менингит.
Также препарат может назначаться в качестве профилактики ряда послеоперационных осложнений.
Противопоказания
Цефотаксим, применение которого было расписано выше, как и любой другой антибиотик, имеет свои противопоказания. Так, препарат не назначают в том случае, если у ребенка имеется повышенная чувствительность к пенициллину или каким-либо антибиотикам цефалоспоринового ряда. Также обязательно сообщите врачу, если у ребенка имеется в анамнезе энтероколит, либо наблюдается кровотечение. Также, если у ребенка нарушена функция печени, то лечение препаратом также должно проходить с большой осторожностью.
Также, использования антибиотика может привести к некоторым побочным эффектам:
- расстройство пищеварения (рвота и тошнота, гепатит, колит, болезнь Боткина, расстройство кишечника);
- возможны разнообразные аллергические реакции, такие как сыпь на коже, эозинофилия, раздражение кожи;
- может поражаться и кровеносная система. Так, в случае длительной терапии этим препаратом и при использовании его в очень больших дозировках, могут быть различные изменения в формуле крови. В таком случае, важно, чтобы лечащий врач проводил строгий контроль применения лекарства;
- возможен и ряд локальных реакций, таких как флебит (может проявиться в случае внутривенного введения), болевые ощущения (внутримышечное введение).
Дозировка
Стандартная дозировка антибиотика цефотаксима в такой форме, как уколы и капельницы детям, которым еще не исполнилось 12-ти лет, а также новорожденным – это 50-100 мг на каждые 1 кг массы тела в одни сутки. Также следует отметить, что при всем этом обязательными являются промежутки, устанавливаемые индивидуально и составляющие 6-12 ч. Для недоношенных малышей суточная доза не превышает 50 мг/кг.
Цефотаксим в таблетках
Цефотаксим в таблетках не выпускается, лишь в виде лиофилизата или порошка, из которого готовят раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Так что цефотаксим таблетки, как форма препарата, просто не существуют.
Видео: Циклоферон
Цефотаксим уколы
Цефотаксим уколы назначаются как внутривенно, так и внутримышечно, струйно и капельно. Да, конечно, лекарство будет вводиться врачом или медсестрой в лечебном заведении, но каждая мама хочет знать, правильно ли они это делают. Также важно знать, чем разводить цефотаксим. К примеру, детям до года запрещен лидокаин.
Назначая цефотаксим детям, дозировка подбирается строго по инструкции. Итак, как разводить цефотаксим для детей. Если это внутримышечные инъекции, то порошок в количестве 0,5 г добавляется в раствор лидокаина. Раствор лидокаина и цефотаксима вводится в ягодичную мышцу, глубоко. Если речь идет о внутривенном введении, то для начала препарат в количестве 0,5 г растворяется в стерильной воде, которая применяется для инъекций (2 мл), затем раствор доводят до 10 мл при помощи растворителя. Конечно, дозировка антибиотика для детей является меньшей, нежели для взрослых. В любой случае препарат вводится медленно (3-5 минут). Что же касается капельного введения в вену, то эта процедура занимает 50-60 минут. В этом случае препарат в количестве 2 г разводится в 5% растворе глюкозы либо же в изотоническом растворе натрия хлорида (100 мл). Теперь Вы знаете, что при назначении такого препарата, как цефотаксим детям, дозировка подбирается исходя из массы тела ребенка.
Малышам до года антибиотик с лидокаином обычно не разводят, используют воду для инъекций. Цефотаксим уколы внутримышечно новорожденным обычно не назначают, а используют внутривенно. Теперь Вы знаете, чем разводить цефотаксим, а также, что немаловажно, как разводить цефотаксим, и можете быть уверенными в правильности действий врача.
Видео: Цефтриаксон | инструкция по применению
Цефотаксим при беременности
Цефотаксим при беременности нельзя использовать в первый ее триместр. Цефотаксим, показания к применению которого описаны выше, во II и III триместрах можно применять лишь по назначению Вашего лечащего врача. В любом случае цефотаксим при беременности не используют при отсутствии случая крайней необходимости, а именно тогда, когда потенциальная польза выше риска поражения плода. Также, препарат может быть назначен и во время кесарева сечения, в то время, когда накладывают зажимы на пупочную вену. В таком случае 1 г препарата вводят внутривенно. После этого доза повторяется через 6 и 12 часов.
Видео: Как разводить Цефтриаксон Лидокаином 2 %
При лактации, использование препарата возможно лишь в случае временного прекращения грудного вскармливания. Активное вещество может проникать в грудное молоко с большой долей вероятности. Если Вам необходимо принимать антибиотик для лечения во время грудного вскармливания, попросите врача подобрать такое лекарство, которое совместимо с кормлением ребенка.
Аналоги Цефотаксима
Цефотаксим имеет ряд аналогов. Выписывая цефотаксим детям, врач может подсказать, какой из аналогов является более действенным и безопасным. В целом аналоги — это препараты, которые имеют также же непатентованное международное название либо АТС-код. В том случае, если Вы хотите заменить препарат на аналог, следует в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом, либо с провизором!
Итак, аналоги Цефотаксима:
- Лораксим
- Сефотак
- Фагоцеф
- Такс-о-Бид
- Цефантрал
- Цефабол
- Цефотаксима натриевая соль
Отзывы о препарате
На цефотаксим отзывы пишут достаточно часто, и в большинстве случаев они положительные. А это означает, что препарат является действительно качественным и востребованным лекарством.