Почему хрустят суставы и кости?

Наши суставы предназначены для того, чтобы соединить кости скелета воедино и сделать тело подвижным. У каждого сустава есть две суставные поверхности (концевые части двух соприкасающихся костей, покрытые хрящевой тканью), между которыми находится синовиальная жидкость, обеспечивающая их скольжение относительно друг друга.

В норме движение конечностей происходит бесшумно за счет слаженного функционирования всех составных частей суставов. Но когда в коленях, локтях или запястьях вдруг начинают появляться нехарактерные щелчки - человек начинает беспокоиться: почему хрустят суставы и что делать?

Причины хруста и щелчков в суставах

Существует весьма распространенное мнение, что хруст исходит от суставов и костей. Однако это не совсем так. Целостная костная ткань сама по себе не производит никаких звуков ни при движении, ни при пальпации. Поэтому под выражением «хрустят кости» следует понимать появление треска преимущественно при движениях суставов.

Такой треск можно объяснить следующими причинами:

1. Во время движения в суставной щели резко меняется (в сторону снижения) давление синовиальной жидкости за счет ее перераспределения. При этом происходит как бы «закипание» жидкости с образованием пузырьков газа. Поскольку сустав полностью герметичен, газ не находит выхода и лопается в суставной жидкости с характерным хлопком.
2. Уменьшение количества суставной жидкости или ее сгущение. При этом из-за выраженного трения соприкасающихся поверхностей щелкают суставы.
3. Механические воздействия на сустав - микротравмы, трещины, переломы.
4. Заболевания, приводящие к разрушению и истончению хрящевой ткани (артрит, артроз). При этом суставы не только хрустят, но еще и опухают и болят.

Артроз подразумевает под собой постепенное разрушение хряща и, как правило, поражает суставы, которые подвергаются наибольшему давлению (например, у лиц, работающих с виброинструментом, развивается артроз плечевого сустава, у танцоров – артроз голени).

Под артритом понимают воспалительные изменения в суставах, вызванные инфекцией, аллергией или аутоиммунными нарушениями. При артрите может поражаться как один сустав, так и суставы всего тела (полиартрит).

Почему хрустят колени?

У многих людей хруст в коленях отмечается в начале движения после длительного покоя. Это связано с резким перераспределением жидкости в коленном суставе. В таком треске нет ничего страшного, если он прекращается после нескольких шагов и не доставляет никакого дискомфорта.

Но в случаях, когда хрустят колени и при движении наблюдается скованность или болевые ощущения, причиной чаще всего является артроз колена. Далеко зашедшие стадии артроза приводят к полному изменению конфигурации суставов и сильной хромоте.

Хруст в коленях при артрите сопровождается припухлостью и покраснением сустава, резкой болезненностью даже в состоянии покоя. При этом может даже повышаться температура тела.

Почему хрустят пальцы?

Состояния, при которых хрустят пальцы на руках, принципиально не отличаются от уже перечисленных заболеваний суставов.

Так, при перегрузке большого пальца могут возникать артрозные изменения, которые впоследствии ограничивают его нормальное движение. Когда одновременно поражаются все пальцы на руках - в первую очередь подозревают ревматоидный артрит.

Эта патология опасна тем, что в результате повторных воспалительных атак суставы пальцев меняют свою конфигурацию, становятся малоподвижными. Человек утрачивает мелкую моторику рук и становится инвалидом.

Некоторые люди любят похрустывать пальцами рук, чем достигают расслабления пальцев или нервного успокоения. Такая привычка практически безобидна и в редких случаях приносит вред суставам, однако, может вызывать большое недовольство у окружающих, поэтому по возможности от нее лучше избавиться.

Из-за чего хрустит челюсть?

Подвижность и жевательную функцию нижней челюсти обеспечивает височно-нижнечелюстной сустав. Появление хруста в нем возможно в таких случаях:

1. В норме. Более чем в 90% случаев нижняя челюсть хрустит у полностью здоровых людей из-за появления пузырьков газа (как и при движении других суставов).
2. Воспаление сустава (артрит). При артрите не только хрустит челюсть, но и наблюдается сильная боль при жевании и открывании рта, а также припухание скулы в области сустава.
3. Травма, а также ее отдаленные последствия. Даже после правильного вправления вывиха или лечения внутрисуставного перелома треск в челюсти остается на долгие годы.
4. Изменение анатомической формы зубов и прикуса (при стирании эмали или неправильном протезировании).

По каким причинам могут щелкать суставы у ребенка?

Появление хруста в суставах у ребенка может свидетельствовать о гипермобильности (избыточной подвижности, «разболтанности») суставов. Это состояние наблюдается у многих детей и проходит к началу полового созревания.

У грудничка всегда проверяют разведение ножек в тазобедренных суставах. В норме это проходит мягко и бесшумно. Если при движении слышится щелчок или хруст, то возможно врожденное недоразвитие суставных поверхностей (дисплазия тазобедренного сустава). Это состояние чревато возникновением подвывиха или вывиха головки бедренной кости, которые и сопровождаются треском.

Как лечить хруст суставов?

Лечение при возникновении хруста в суставах, если он не сопровождается другими симптомами поражения хрящевой ткани, обычно не требуется.

При появлении воспаления, отека и болей в суставе при движении или в покое лучше не заниматься самолечением, а показаться врачу, который определит возможную причину и решит, как поступить в данном конкретном случае.

Для уменьшения воспаления чаще всего назначаются антимикробные и противовоспалительные препараты, а для усиления процессов регенерации – препараты, содержащие необходимые для роста хряща вещества (хондроитин, глюкозамин, глюкуроновую кислоту).

Игнорировать хруст в тазобедренных суставах у новорожденного так же нельзя. Раннее обращение к доктору (до шестимесячного возраста) с этой проблемой и выполнение специальных упражнений, а также ношение фиксирующих стремян поможет укрепить тазовые связки и избежать появления хромоты при ходьбе.

Болезни суставов, как и многие другие заболевания, обычно проще предупредить, чем лечить. Поэтому при внезапном появлении постоянного хруста при движении сустав следует позаботиться о его функциональной разгрузке и хорошей подпитке.

Профилактика износа суставных хрящей

Для предупреждения раннего износа хрящей у взрослого или у подростка и, соответственно, появления хруста в суставах, рекомендуются следующие мероприятия:

1. Коррекция лишнего веса – снижение массы тела на 10 кг уменьшает давление на суставы ног, соизмеримое с 60 кг.
2. Если при активных физических нагрузках часто хрустят суставы, рекомендуется использовать фиксирующие повязки, наколенники и налокотники, которые будут предохранять суставы от растяжения и травм.
3. Употребление в пищу продуктов питания с высоким содержанием кальция (зеленый горошек, фасоль, творог, орехи) и глюкозамина (говядина, твердые сыры, лососевые виды рыб, холодец). Можно использовать готовые кальциевые препараты, которые зачастую содержат витамины, необходимые для лучшего усвоения кальция и минерализации костей, а также легко дозируются (в отличие от еды, в которой трудно подсчитать съеденный кальций).
4. Легкие упражнения для укрепления околосуставного мышечного аппарата и самого сустава. В качестве комфортной физической нагрузки для рук и ног подходят плавание (в воде уменьшается давление на суставы, тренируются мышцы, улучшается кровообращение во всем теле) и катание на велосипеде.
5. При склонности к хрусту в височно-нижнечелюстном суставе советуют не пытаться раскусывать твердые предметы (например, скорлупу орехов), делать гимнастику для укрепления челюсти (держать рот открытым несколько минут, имитировать жевательные движения при закрытом рте).
6. Для разминки пальцев рук отлично подойдет игра на пианино, шитье или печатание на клавиатуре.
7. Периодически давать суставам отдыхать в теплой ванночке с морской солью.