В чем причина и каковы симптомы отсутствия овуляции?

Нарушения менструального цикла, в число которых входит и отсутствие овуляции, могут привести к ситуации, когда женщина не способна забеременеть самостоятельно.
Овуляцией называется выход созревшей яйцеклетки из яичника. Во второй половине менструального цикла эта яйцеклетка двигается по маточной трубе в сторону матки, где и происходит ее оплодотворение. Отсутствие овуляции(ановуляция) обозначает, что яйцеклетка не созрела и не вышла из яичника, а значит, зачатие не возможно.
В год у женщины может быть 1–3 ановуляторных цикла и это не считается патологией. Врач назначает лечение в тех случаях, когда овуляции нет чаще, чем 3 раза в год или она отсутствует вообще.

Почему происходит ановуляция?

Менструальный цикл условно можно поделить на 2 части: в первой половине цикла в яичнике происходит созревание фолликула, а во второй – выход яйцеклетки в матку. Если происходит сбой в любом из этих процессов, беременность не может наступить.
Овуляция происходит за 12–16 дней до наступления месячных. При этом у женщин старше 30-летнего возраста она бывает все реже, а во время менопаузы и вовсе пропадает.

Врачи рекомендуют девушкам беременеть до 30 лет – после может быть гораздо сложнее зачать и родить.

Причины отсутствия овуляции заключаются не только в возрасте женщины. Эта проблема также возникает, если:

• менструальный цикл непостоянный;
• нарушена работа щитовидной железы-
• есть заболевания или патологии яичников;
• есть острое или хроническое воспаление органов малого таза;
• повышен уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
• понижен уровень эстрадиола;
• есть обширный спаечный процесс в области матки и придатков;
• нарушена циркуляция крови в области малого таза;
• есть опухоли в головном мозгу или были травмы;
• были перенесены инфекции, повлиявшие на работу эндокринной системы.

Заболевания яичников, влияющие на способность к зачатию, могут быть как врожденные, так и приобретенные. Врожденные патологии относятся к генетическим аномалиям, а приобретенные – это синдром резистентного яичника, синдром истощения, склерокистоз, опухоли, поликистоз и т. д.

Видео: Галина Стрелко. Причины нарушения овуляции

Причина, из-за которой нет овуляции, также может заключаться в приеме пероральных контрацептивов, поскольку они воздействуют на яичники, а значит, снижают уровень гормонов в организме. Ановуляция наблюдается у беременных, поскольку нет месячных, и у кормящих грудью мам – у них нарушен менструальный цикл. Женщина «на сносях» не может забеременеть, пока не родит. Кормящая мама способна зачать ребенка, как только восстановится цикл.

Потенциальные причины отсутствия овуляции:

• ожирение или недостаточная масса тела;
• излишние физические нагрузки;
• стресс.

Симптомы ановуляции

Если нарушен менструальный цикл и овуляторный процесс, то наступления беременности женщина вряд ли дождется. Отсутствие овуляции — это довольно распространенная причина бесплодия. Как же выяснить, что девушка страдает ановуляцией?

Не все женщины могут определить наступление овуляции по природным симптомам – для этого проще всего сделать специальный тест или вести календарь базальной температуры. Но если в определенные дни менструального цикла не меняется количество и характер выделений, нет дискомфорта внизу живота и других признаков готовности организма к зачатию, то велика вероятность того, что наступление овуляции не произошло.

Основные признаки отсутствия овуляции – это нарушения менструального цикла. Среди них:

• Аменорея (отсутствие месячных). У женщины не происходит отслоение функционального слоя эндометрия, не образуется желтое тело, следовательно, овуляция невозможна.
• Олигоменорея. Месячные редкие.
• Обильное маточное кровотечение в середине цикла.
• Нет характерных изменений влагалищных выделений (в середине цикла у здоровой девушки должны быть обильные, прозрачные, тягучие выделения).

Отсутствие овуляции легко отследить по графику базальной температуры: если в середине цикла нет характерного скачка показателей температуры, значит, в этом цикле овуляции не было. Другой вариант точно узнать наличие доминантных фолликулов — посетить УЗИ. У некоторых женщин наблюдаются такие симптомы ановуляции, как: акне, оволосение по мужскому типу или выпадение волос.

Если вы подозреваете у себя отсутствие овуляции – срочно обращайтесь к врачу! Чем дольше оттягивать лечение нарушений, приводящих к ановуляции, тем сложнее будет лечить ее впоследствии и тем выше вероятность бесплодия.

Анализы для подтверждения диагноза

На основании одного лишь анамнеза (жалобы и симптомы) не может быть поставлен диагноз. Для того чтобы определить ановуляцию и назначить правильное лечение, врачу необходимы:

• Данные графика базальной температуры. Если вы до этого не измеряли ее, то врач может попросить вести детальный график температуры на протяжении нескольких месяцев (минимум 3, а лучше 6–8).
• Анализ крови на гормоны. Одним из них является анализ на прогестерон: если заметно повышение его количества, то овуляция произошла.
• Данные ультразвукового исследования (УЗИ), такие, как: размер матки и яичников, толщина эндометрия, развитие фолликула и овуляция. Исследование развития фолликула и овуляции делают несколько раз, начиная с 10–12 дня цикла, и затем с промежутком в 2 дня до точного определения овуляции или ее отсутствия.

Если ановуляторная дисфункция яичников подтверждается, назначается медикаментозное и физиотерапевтическое лечение для стимуляции овуляции.

Лечение овуляторной дисфункции

В зависимости причины, по которой у женщины нет овуляции, назначается разное лечение. Например, если проблема возникла из-за постоянных стрессов и нервных переживаний, нужно всего лишь избегать их и принимать легкие седативы. То же самое касается и физических нагрузок – снижение их может привести к тому, что и менструальный цикл восстановится, и овуляция наступит уже в следующем месяце.

Врачи стараются не назначать медикаменты в тех случаях, когда симптомы появились из-за резкого набора веса или потери его. Достаточно изменить диету, увеличить физические нагрузки (при лишнем весе) или лучше и качественней питаться, и организм войдет в норму. Результативным может оказаться результат в 7–10 кг.

Прежде чем определить какие препараты необходимо принимать для стимуляции овуляции, стоит выяснить, есть ли:

Видео: Какие бывают причины бесплодия у мужчин?

• воспаление в матке и ее шейке, трубах, влагалище;
• патологии в маточных трубах (спайки или непроходимость);
• бесплодие у мужчины.

Лечение овуляционной дисфункции заключается в приеме препаратов, стимулирующих работу гипофиза, выработку гонадотропинов и созревание фолликулов. Гормональные лекарственные средства назначаются исключительно специалистом, после проведения всех необходимых анализов и исследований.

Почему важно не заниматься самолечением не тратить время на различные «бабушкины» методы? Гормональная система организма очень сложная, ее нарушения лечатся довольно сложно. Очень важно не пропустить признаки отсутствия овуляции и вовремя остановить изменения репродуктивной системы, пока они не стали необратимыми.