Содержание статьи:
- Инструкция по применению
- Состав Дюфалака и его действие
- Показания к применению и противопоказания
- Как принимать Дюфалак
- Побочное действие
- Передозировка
- Аналоги
Видео: Веселящий Дюфалак :)
Препарат Дюфалак можно принимать даже новорожденным детям. Производят данным препарат из сыворотки коровьего молока, которая остается после производства сыра. Поэтому препарат Дюфалак считают полезным препаратом натурального происхождения.
Видео: Причина запора у детей? - Доктор Комаровский
Активное вещество в Дюфалаке, которое относится к группе дисахаридов – углевод, он не усваивается в организме. Благодаря данному свойству, вещество проходит через органы пищеварения в неизмененном виде. Для толстого кишечника Дюфалак играет большую роль, он способствует лучшему развитию незаменимых лакто – и бифидобактерий. При приеме больших доз препарата может выводиться из организма в не измененном виде.
Детям от самого рождения до трех лет препарат назначают в дозе 5 мл. Рекомендуют давать после ночного сна, либо после первого кормления. Лечебная доза препарата и профилактическая доза препарата является одинаковой, поэтому необходимо получить консультацию у педиатра, только врач сможет назначить правильно дозу. Чаще всего курс лечения составляет 15 – 20 дней. Новорожденному рекомендуют давать Дюфалак в виде сиропа или смешивать с небольшим количеством грудного молока или водой.
У грудничков обменные процессы в организме происходят намного быстрее, чем у взрослого человека, поэтому действие препарата иногда достигается уже через 2 часа после приема.
Если у новорожденного наблюдается образование газов, то в некоторых случаях суточную дозу Дюфалака делят на 2 – 3 приема.
Инструкция по применению
РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ
Форма выпуска, состав и упаковка
Сироп прозрачный, вязкий, от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета. 100 мл
лактулоза 66.7 г
Вспомогательные вещества: вода очищенная до 100 мл.
15 мл — пакетики одноразовые (10) — пачки картонные.
200 мл — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
500 мл — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
1 л — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
Клинико-фармакологическая группа:
Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Гипоаммониемическое средство
Регистрационные №№:
сироп 66.7 г/100 мл: фл. 200 мл, 500 мл или 1 л в компл. с мерн. стаканчиком — П N011717/02, 04.02.10. Срок действия рег. уд. не ограничен. ЖНВЛП. ДЛО.
сироп 66.7 г/100 мл: пак. 15 мл 10 — П N011717/02, 04.02.10. Срок действия рег. уд. не ограничен. ЖНВЛП. ДЛО.
Фармакологическое действие
Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.
При печеночной энцефалопатии или печеночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.
Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium spp. и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.
Фармакокинетика
Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизменненом виде, где расщепляется кишечной флорой.
Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.
Показания к применению препарата ДЮФАЛАК®
- запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
- размягчение стула в медицинских целях (при геморрое, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
- печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.
Режим дозирования
Препарат предназначен для приема внутрь.
Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.
Все дозировки должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.
Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях:
Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.
Начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Терапевтический эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.
- Возраст - Начальная суточная доза - Поддерживающая суточная доза
- Взрослые и подростки - 15-45 мл - 15-30 мл
- Дети 7-14 лет - 15 мл - 10-15 мл
- Дети 1-6 лет - 5-10 мл - 5-10 мл
- Дети до 1 года - до 5 мл - до 5 мл
Дозировка при лечении печеночной комы и прекомы (взрослые):
Начальная доза: 3-4 по 30-45 мл. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3
Побочное действие
В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.
Сообщения о побочных эффектах носили спонтанный характер, и для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.
Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота. При приеме очень высоких доз — диарея.
Прочие: электролитный дисбаланс вследствие диареи.
Противопоказания к применению препарата ДЮФАЛАК®
- галактоземия;
- кишечная непроходимость;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при непереносимости лактозы- пациентам с печеночной (пре)комой, страдающим сахарным диабетом- при недиагностированных ректальных кровотечениях- при колостоме, илеостоме.
Применение препарата ДЮФАЛАК® при беременности и кормлении грудью
Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно. Дюфалак® можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания.
Особые указания
В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение нескольких дней пациенту следует проконсультироваться с врачом.
Лактулозу следует с осторожностью назначать пациентам с непереносимостью лактозы. Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).
При приеме в дозе, рекомендуемой для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом.
При лечении печеночной (пре)комы обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.
Пациентам с редкими врожденными нарушениями, такими, как непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не следует назначать данный лекарственный препарат.
При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата Дюфалак® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами.
Передозировка
Симптомы: при приеме препарата в очень высокой дозе возможны боль в животе и диарея.
Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы и коррекция электролитного дисбаланса в случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты.
Лекарственное взаимодействие
Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года
Состав Дюфалака и его действие
В сиропе 100 мл Дюфалака содержится лактулоза 66,7 г и в качестве вспомогательного вещества – вода очищенная до 100 мл.
Дюфалак на внешний вид прозрачная светло — желтого цвета жидкость, по консистенции вязкая.
Выпускают Дюфалак в пластиковых флаконах по 200 мл, 500 мл, 1000 мл. В комплект входит мерный стаканчик. Так же Дюфалак выпускают в одноразовых пакетиках из полиэтилена и фольги по 15 мл в коробке по 10 штук.
Основным действием препарата является слабительное. Дюфалак отличается гиперосмотическим действием, благодаря которому происходит стимуляция перистальтики кишечника. Данный препарат способствует лучшему всасыванию солей кальция, фосфатов, улучшает выведение ионов аммония. Микрофлора толстого кишечника расщепляет лактулозу до органических низкомолекулярных кислот и увеличивает объем содержимого в кишечнике. Поэтому Дюфалак влияет на консистенцию стула и, таким образом, стимулирует перистальтику кишечника. Запоры устраняются, и естественный ритм опорожнения толстой кишки восстанавливается.
При печеночной энцефалопатии, прекоме, коме Дюфалак уменьшает содержание веществ, оказывающих токсическое действие, таким образом, снижается негативное действие токсинов на головной мозг.
Дюфалак — это пребиотик, он способствует усилению роста лактобактерий и бифидобактерий, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности человека, а так же препятствует росту патогенной флоры и период выделения бактерий сокращается. Препарат Дюфалак способствует поддержанию нормальной микрофлоры в кишечнике.
Показания к применению и противопоказания
Показания к применению Дюфалака:
- Запоры функционального происхождения;
- Размягчение стула при геморрое;
- Трещины анального канала;
- После операций на кишечнике и анального канала;
- Печеночная энцефалопатия, прекома или кома;
- Комплексное лечение при дисбактериозе;
- Энтерит в стадии бактерионосительства;
- Синдром гнилостной диспепсии у детей (острые пищевые отравления);
- Подготовка к диагностическому обследованию (колоноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия).
Как и все препараты, прием Дюфалака имеет противопоказания:
- Острая кишечная непроходимость;
- Галактоземия;
- Повышенная чувствительность составляющим препарата.
С осторожностью препарат назначают:
- Непереносимость лактозы;
- Кишечные кровотечения неясного происхождения;
- Печеночная энцефалопатия;
- Сахарный диабет.
Дюфалак не запрещенно принимать в период беременности и лактации, так как не оказывает никакого влияния не на плод, не на ребенка.
Как принимать Дюфалак?
Дюфалак принимают внутрь, как разведенный, так и неразведенный водой. Если врач назначил принимать препарат раз в сутки, то принимают его в одно и то же время.
Необходимую дозу препарата назначают детям с учетом возраста.
- Детям до года назначают Дюфалак до 5 мл в сутки;
- Детям в возрасте 1 – 6 лет от 5 до 10 мл препарата в сутки;
- Детям в возрасте от 7 до 14 лет 10 – 15 мл препарата в сутки.
Новорожденным препарат назначают для лечения дисбактериоза и запоров. Обычно врачи рекомендуют принимать Дюфалак с 1 мл сиропа и постепенно дозу увеличивать до 4 – 5 мл, чтобы избежать повышенного газообразования.
Для лечения дисбактериоза кишечника малышам до года назначают суточную дозу от 1,5 до 3 мл. Детям от 1 года до 3 лет – 3 мл, взрослым и детям старше 7 лет – 10 мл.
Взрослым препарат назначают в дозе от 15 до 45 мл в сутки ежедневно для размягчения стула и лечения запоров, затем назначают поддерживающую дозу от 15 до 30 мл. Дюфалак можно принимать как однократно, так и разделенным на 2 приема. Все дозы подбираются врачом строго индивидуально. Поддерживающую дозу подбирают в зависимости от реакции на препарат. Терапевтический эффект у взрослых достигается на 2 – 3 день после назначенного лечения. В период лечения Дюфалаком нужно жидкость принимать в достаточном количестве 1,5 – 2 л в течение суток (взрослому человеку).
Для лечения печеночной энцефалопатии дозу препарата подбирают строго индивидуально, чаще всего начальная доза может составлять от 30 до 45 мл.
В качестве подготовки толстого кишечника к диагностическому исследованию Дюфалак назначают в объеме 100 – 150 мл. При подборе дозировки врач учитывает вид исследования и состояние пациента. Для подобной цели препарат используют в сочетании с другими методами очищения кишечника (очистительная клизма).
Длительность приема препарата назначает только врач, в зависимости от заболевания. Не стоит принимать его самостоятельно и давать без консультации педиатра младенцу.
Дюфалак можно принимать на протяжении месяца и более. Препарат оказывает не только слабительный эффект, но и способствует образованию нормальной микрофлоры в кишечнике, а так же восстанавливает естественный ритм опорожнения кишечника.
Побочное действие
- Повышенное газообразование (метеоризм). Наблюдается чаще всего в первые дни приема препарата и проходит самостоятельно через несколько дней;
- Диарея при высоких дозах приема препарата;
- Тошнота;
- Рвота;
- Боль в животе;
- Нарушение баланса электролитов в результате диареи при повышенных дозах приема препарата.
Передозировка
При приеме больших доз препарата могут присутствовать боль в животе и диарея. При уменьшении дозы или отмене препарата данные явления полностью исчезают.
Если нарушен электролитный баланс, то необходимо провести коррекцию введением электролитных растворов.
Особые указания по приему Дюфалака
Необходима консультация врача при отсутствии эффекта после нескольких дней приема препарата.
Следует помнить, что в Дюфалаке содержится минимальное количество сахара, например, фруктоза, галактоза, лактоза. Для пациентов страдающих сахарным диабетом при лечении запоров это не представляет опасности. Но для пациентов с энцефалопатией (печеночной комой) содержание сахаров должно обязательно учитываться.
Новорожденным следует давать препарат только под наблюдением врача.
Аналоги
Практически все аналоги Дюфалака содержат в своем составе лактулозу, которая является основным действующим веществом.
- Лактулоза. По фармакологическим свойствам данный препарат аналогичен Дюфалаку. Форма выпуска сироп и сухая субстанция для растворения водой. Запрещен прием препарата больным с подозрением на воспаление аппендикса, наличия кровяных выделений из кишечника, заторе кишечника.
- Нормазе. Сироп прозрачного цвета, обладающий приятным ароматом. Основной компонент – лактулоза. Форма выпуска стеклянная бутылочка темно – коричневого цвета 200 мл, в комплекте с мерной тарой.
- Гудлак. Сироп прозрачный светло – желтого или коричневато – желтого цвета, обладает запахом карамели. В состав входит лактулоза и вспомогательные вещества (калия сорбат, вода очищенная, ароматизатор карамельный). Выпускается во флаконах из темного стекла по 200 мл с мерной емкостью;
- Лактулоза Поли;
- Лактулоза Штада;
- Легендаль. Основное действие вещество — лактулоза;
- Ливолюк-ПБ;
- Лизалак;
- Порталак;
- Ромфалак.