Пиелонефрит у женщин встречается гораздо чаще, чем у детей и взрослых мужчин. Развитию заболевания способствуют особенности строения тела женщины. Уретра женщины короткая и широкая, поэтому инфекция может легко проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда в почки.
Заболеванию способствуют плохая гигиена, простудные заболевания, цистит, частые половые акты, беременность, длительные месячные, кишечные инфекции, заболевания матки, яичников, в пожилом возрасте — уменьшение влажности влагалища, другие факторы.
Лечащий врач учитывает, что у женщин болезнь может развиваться быстро, и назначает схемы лечения с учетом индивидуальных особенностей пациентки. При неправильном либо прерванном лечении бактериальная среда сохранится в почках и болезнь может перейти в хроническую форму.
Из нашей статьи вы узнаете все о симптомах и признаках пиелонефрита у женщин и его лечении: диете и назначаемых препаратах, схеме приема лекарств от этой болезни.
к оглавлениюПричины и возбудители
Возбудители заболевания активно размножаются, если в почках или в мочевом пузыре задерживается отхождение мочи. Заболевание могут вызвать один или несколько видов бактерий:
- стафилококк;
- кишечная палочка;
- стрептококк;
- вульгарный протей;
- клемсиелла;
- пневдомонас;
- протобласты;
- микоплазмы;
- лептоспиры.
Болезнь могут вызвать вирусы и грибы. Развитию пиелонефрита способствуют:
- переохлаждение;
- гиповитаминоз;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- сахарный диабет;
- заболевания печени;
- беременность;
- камни в почках;
- врожденные дефекты развития почек и мочевого пузыря;
- интерстициальный нефрит.
Классификация
Прежде чем лечить пиелонефрит у женщин и назначать лекарства, необходимо выявить форму заболевания.
к оглавлениюОсновная
Пиелонефрит бывает острым и хроническим, схемы лечения назначаются индивидуально для каждого конкретного пациента, с учетом особенностей организма, возраста и состояния больного.
Пиелонефрит может быть первичным, вторичным, односторонним и двухсторонним. Острый нефрит бывает серозным или гнойным. Острый нефрит может вызвать карбункул почки, некротический папиллит.
Гестационная форма
Гестационным пиелонефритом называют бактериальное поражение почек беременной женщины. При беременности матка увеличивается и давит на внутренние органы, смещая их.
Иногда из-за давления пережимается мочеточник, отводящий урину из почки в мочевой пузырь. Моча течет медленнее, застаивается и вызывает расширение почки.
Застой мочи создает благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий.
Диагноз устанавливают по симптомам, по результатам анализа мочи и крови, по результатам УЗИ и рентгенографии. Если еще до беременности у женщины был диагностирована хроническая форма заболевания, то застой мочи может вызвать обострение.
Заболевание чаще всего возникает в первой половине беременности. Отравление организма токсинами бактерий не поражает почки плода, но оно ухудшает общее состояние беременной и может привести к выкидышу.
Симптомы и признаки
Женщина должна обратиться в больницу, если одновременно проявляются такие симптомы, как повышение температуры, боль в суставах, мышцах, головная боль, частое мочеиспускание, слабость, боль при постукивании и надавливании на область поясницы.
Боль часто усиливается при ходьбе, наклонах и любом перемещении тела.
При появлении нескольких симптомов из указанных выше женщина должна обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Заболевание может иметь серьезные последствия для беременных женщин и женщин старшего возраста.
Правильно поставленный диагноз позволит не только вылечить болезнь, но и исключить наличие других заболеваний со схожими симптомами (боли в спине бывают при остеохондрозе, растяжении мышц, радикулите.
Как лечить острое заболевание
При своевременной диагностике и правильной схеме лечения острый нефрит, в том числе у беременных женщин, излечивается без следа.
Лечение включает:
- Питание со сбалансированным количеством белков, углеводов и жиров.
Из рациона полностью исключаются острые специи, острые приправы, перец, уксус, кислые фрукты, мясные бульоны и отвары, мясные, овощные и фруктовые консервы, какао, кофе.
- Если у больной нет сердечной недостаточности и нормально выделяется моча, показано обильное питье: компоты, отвар шиповника, морсы с умеренным количеством ягод, кисели.
Если женщина страдает сахарным диабетом, напитки готовят с заменителем сахара после консультации с эндокринологом.
- Назначение антибактериальных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов, производных оксолиновой или налидиксовой кислот, нитрофуранов). Больные принимают лекарственные средства до исчезновения симптомов болезни.
- Назначение противовоспалительных препаратов (парацетамол и др).
При лечении острой формы пиелонефрита у беременных женщин и назначении антибиотиков врачи учитывают, что в первом триместре беременности показаны только полусинтетические препараты (оксациллин, амоксициллин, ампициллин, ампиокс) и природные (феноксиметилпенициллин, бензилпенициллин) пенициллины.
Лекарства назначают в виде таблеток, внутримышечно, внутривенно и внутривенно капельно. Схемы приема и дозы определяет врач, оценивая потенциальные риски для плода, так как лекарства проникают через плацентарный барьер.
Препараты проникают и в грудное молоко кормящей матери. Препараты нужно принимать курсом, продолжительность которого определяет врач.
Во втором и третьем триместре врач дополнительно назначает макролиды (эритромицин, олеандомицин, кларитромицин, рокситромицин), цефалоспорины, уроантисептик 5-НОК, фурагин, бисептол, невиграмон. Препараты также принимают курсами, от 1 до 4 раз в сутки, согласно назначению врача. Эти лекарственные средства обычно назначают в виде таблеток. Дозировка составляет от 150 до 500 мг.
Самолечение антибиотиками недопустимо. Только врач может разработать и контролировать правильную схему лечения, при которой не случится перехода острой формы заболевания в хроническую.
Успех лечения лекарственными препаратами при пиелонефрите у женщин зависит от того, как почки выделяют мочу.
Максимальная отдача от препаратов возможна только при нормальном отхождении мочи.
В противном случае у больной может случиться тяжелое осложнение — бактериемический шок, который не только осложнит течение болезни, но в ряде случаев может привести к летальному исходу.
При почечной недостаточности антибактериальные средства назначают в уменьшенных дозах, а время между приемами увеличивается. При почечной недостаточности нитрофураны, тетрациклины и гентамицин назначают с осторожностью и контролируют изменение состояния.
В качестве обезболивающих препаратов назначают анальгетики, спазмолитики (Но-Шпу и другие). Больной необходимо принимать мочегонные средства, витамины, антианемические препараты, трентал, гепарин и другие лекарства, улучшающие почечный кровоток.
Схема терапии хронической болезни
Это трудно излечимое заболевание, которое может протекать годами, с периодическими затуханиями и обострениями.
Полное излечение возможно, если человек соблюдает личную гигиену, принимает назначенные врачом препараты и процедуры, следит за течением болезни и при обострении сразу обращается за врачебной помощью.
Лечение хронической формы заболевания включает:
- Соблюдение диеты, аналогичной назначаемой при острой форме пиелонефрита. Отличие состоит в том, что лечебную диету нужно соблюдать длительное время.
- Употребление большого количества жидкости, если нет задержки отхождения мочи.
- Прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
- Терапия препаратами для повышения иммунитета (гамма-глобулин, метилурацил).
- Аутовакцинация, аутогемотерапия.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Прием мочегонных препаратов и витаминов.
- Прием поливитаминов и прочих лекарственных средств, назначенных врачом.
Физиотерапевтические процедуры заключаются в умеренном тепловом воздействии на область поясницы. Процедуры проводятся в поликлинике или в домашних условиях после консультации с урологом.
В период затухания симптомов и ли их полного отсутствия врач может предписать курс санаторно-курортного лечения (если у больного нет почечной недостаточности, анемии и проблем с отхождением мочи).
Научная медицина рекомендует при хроническом течении болезни употреблять настои и отвары целебных трав. В качестве противовоспалительных и мочегонных средств хорошо подходят лист толокнянки, ягоды можжевельника, полевой хвощ, сложный «почечный сбор», алтей, бузина черная, брусника, крапива, ромашка, девясил, зверобой. Большинство трав заваривают на водяной бане, затем отжимают и настаивают несколько часов.
При хроническом пиелонефрите курсы антибактериальной терапии более длительные, чем при остром. Антибактериальный препарат применяют не более двух недель, затем врач заменяет его на другой.
Врач комбинирует лекарственные средства и следит за течением болезни, вовремя корректируя схемы лечения. При длительном лечении врач может назначать перерывы в приеме лекарств (от 2 до 4 недель).
Из этого видео-ролика узнайте еще больше о диагностике пиелонефрита и методах лечения этого заболевания:
Если заболевание не лечить, то воспалительный процесс из почки может перейти на другие внутренние органы и окружающие ткани. Чтобы не допустить серьезных, опасных для жизни осложнений при пиелонефрите, женщина должна своевременно посещать врача. Только специалист может подобрать правильную схему лечения недуга.