Внутриутробная инфекция при беременности (последствия)

Содержание статьи:

1. Формы и причины развития внутриутробного инфицирования
2. Формы внутриутробной инфекции
3. Пути заражения
4. Факторы, способствующие возникновению патологии
5. Симптоматика и последствия внутриутробных инфекций в зависимости от срока беременности
6. Последствия перенесенной внутриутробной инфекции для ребенка
7. Диагностика внутриутробных инфекций

Формы и причины развития внутриутробного инфицирования

Основные причины внутриутробной инфекции – патогенные микроорганизмы, проникающие в организм будущего ребенка из материнского. На протяжении всего периода беременности заболевания вирусной, грибковой, бактериальной или паразитарной природы, перенесенные матерью, могут вызвать развитие патологий плода. Помимо этого ребенок может заразиться в процессе родов, когда на его кожу и слизистые оболочки попадают инфекционные агенты.

Формы внутриутробной инфекции

В зависимости от возбудителя заболевания можно выделить следующие виды внутриутробных инфекций:

1. Вирусная внутриутробная инфекция плода развивается, если в организме матери возбудители цитомегаловируса, герпеса, краснухи, гриппа.
2. Бактериальные – причиной развития патологии могут стать такие заболевания как сифилис, туберкулез, листериоз.
3. Грибковые внутриутробные инфекции у детей чаще всего развиваются в случае, если у матери обнаруживается кандидоз.
4. Паразитарные – в большинстве случаев их возникновение связано с токсоплазмозом, перенесенные будущей мамой.
5. Смешанные (многофакторные или сочетанные) – наиболее опасная группа, поскольку при присутствии в организме будущей мамы нескольких видов патогенных микроорганизмов, они усиливают негативное воздействие друг друга.

Пути заражения

Внутриутробное инфицирование плода всегда происходит от больной матери. Существуют несколько путей проникновения возбудителей различных болезней в организм будущего ребенка, к ним относятся:

• • гематогенный или трансплацентарный – проникновение инфекции происходит через плаценту, этот путь характерен для вирусных заболеваний и токсоплазмоза;
• • восходящий – микроорганизмы из половых путей проникают в полость матки и попадают в ткани эмбриона, часто таким образом происходит заражение хламидиозом или заболеваниями, вызываемыми энтерококками;
• • нисходящий – возбудители проникают в матку по маточным трубам;
• • интранатальный или контактный – заражение происходит в результате попадания патогенных микроорганизмов на слизистые малыша или при заглатывании околоплодных вод.

Факторы, способствующие возникновению патологии

К факторам, при наличии которых риск развития внутриутробной инфекции значительно увеличивается, можно отнести воспалительные заболевания органов мочеполовой системы (уретрит, цистит, нефриты, эрозия шейки матки), вирусные инфекции (вплоть до ОРВИ), иммунодефицитные состояния и перенесенную матерью трансплантацию органов.

Симптоматика и последствия внутриутробных инфекций в зависимости от срока беременности

Признаки внутриутробной инфекции, проявляющиеся у ребенка, зависят от срока беременности, на котором произошло заражение плода.

1. Инфекционное заболевание, перенесенное матерью в первом триместре, зачастую приводит к развитию самопроизвольного выкидыша или к патологиям формирования органов ребенка.
2. Внутриутробное инфицирование в период с 12 по 28 неделю вызывает задержку развития и неправильное формирование органов.
3. Внутриутробная инфекция при беременности в третьем триместре может стать причиной развития фетопатий (заболеваний внутренних органов плода), больше всего подвержены развитию различных патологий ЦНС, сердечнососудистая система, печень, глаза и органы дыхательной системы.
4. Внутриутробные инфекции у новорожденных (полученные в процессе родовой деятельности) проявляются с 3 по 7 сутки вялостью, частыми и обильными срыгиваниями, бледностью. В некоторых случаях может развиваться дыхательная недостаточность или воспалительный процесс в одном из органов (чаще легких или печени).

В случае если в результате инфицирования самопроизвольного прерывания не произошло, то у новорожденного ребенка могу проявляться следующие признаки внутриутробной инфекции плода:

• • задержка развития;
• • увеличение размеров селезенки и печени;
• • желтушка новорожденных;
• • кожная сыпь;
• • расстройства функционирования дыхательной и сердечнососудистой систем;
• • нарушения неврологического статуса;
• • значительное повышение температуры на протяжении первых суток жизни;
• • заболевания глаз воспалительного и дегенеративного характера.

Последствия перенесенной внутриутробной инфекции для ребенка

Основными последствиями внутриутробной инфекции у новорожденных являются:

• • самопроизвольный выкидыш;
• • порока и аномалии развития плода;
• • мертворождение или смерть новорожденного на протяжении первой недели жизни;
• • врожденный иммунный дефицит;
• • фетальная пневмония, менингит или энтероколит;
• • гипотрофия плода.

Диагностика внутриутробных инфекций

Как определить внутриутробную инфекцию при планировании беременности, у плода и у новорожденного? Зачастую диагностика инфицирования плода при беременности бывает затруднительной, поскольку протекает эта патология без видимых проявлений со стороны здоровья будущей мамы. Если беременность запланированная, при подготовке к ней необходимо пройти все необходимые анализы и исследования, в том числе и проводимые методом полимеразной цепной реакции.

На протяжении беременности проводится исследования крови на комплекс TORCH инфекций, сифилис, ВИЧ. Диагностировать развитие внутриутробной инфекции при беременности могут помочь ультразвуковое исследование и анализ на внутриутробные инфекции (амниоцентез, биопсия хориона, кордоцентез). После рождения можно провести анализ на внутриутробные инфекции у ребенка (исследование последа, анализ крови малыша, ультразвуковое исследование органов брюшной полости).