Внутриутробная гипоксия плода (признаки, симптомы, профилактика)

Содержание статьи:

1. Из-за чего случается внутриутробная гипоксия плода
2. Признаки внутриутробной гипоксии плода
3. Профилактика внутриутробной гипоксии

Состояние, при котором ребенок испытывает длительную нехватку кислорода, называется хронической гипоксией плода. При этом органы формируются неправильно, что приводит к отставанию ребенка в развитии. Патология приобретает хронический характер чаще всего у женщин, не стоящих на учете в консультации и не получающих своевременное лечение.
Хроническая гипоксия плода ближе к концу беременности поражает нервную систему ребенка и приводит к медленному физическому развитию. Появившиеся на свет после хронической гипоксии малыши часто бывают капризны, плаксивы, плохо едят и спят.

В медицинской практике используется еще один термин — острая гипоксия плода. Данная патология возникает на любом этапе вынашивания ребенка или в процессе самих родов. При подтверждении такого диагноза медикаментозное лечение бесполезно, женщине сразу проводят операцию кесарева сечения для того, чтобы спасти жизнь ребенка. Длительная нехватка кислорода приводит к отмиранию мозговых клеток и удушению плода. Состояние ребенка после перенесенной острой гипоксии оценивают в роддоме по шкале Апгар. Последствия острой гипоксии плода бывают самыми разными. Из-за того, что органы не были сформированы должным образом, ребенку может потребоваться длительное лечение. Однако последствия могут и не быть столь губительными, и к пяти-шести годам ребенок их благополучно «перерастает».

Из-за чего случается внутриутробная гипоксия плода

Причины недостаточного поступления кислорода бывают самыми разными. Ниже приводится список наиболее распространенных причин гипоксии плода:

• — слабое здоровье женщины (например, болезни сердца, крови или дыхательных путей);
• — резус-конфликт ребенка и матери;
• — пороки развития плода, инфекции, травмы;
• — неправильное расположение пуповины (обвитие, выпадание или пережимание при тазовом предлежании) или наличие на ней узлов;
• — затяжной или тяжело переносимый токсикоз;
• — наличие двух (или более) плодов;
• — многоводие;
• — переношенная беременность;
• — стрессовые ситуации;
• — трехкратное обвитие шеи пуповиной может привести к острой гипоксии плода;
• — отслаивание плаценты при беременности;
• — затяжные роды;
• — долгое пребывание головки в малом тазу;
• — использование при родах обезболивающих методов.

Перечисленные причины могут не только спровоцировать внутриутробную гипоксию плода, но и вызвать удушение появившегося на свет крохи. Ребенок, находясь в материнской утробе, при недостаточном поступлении кислорода пытался исправить это с помощью открытой голосовой трубки. Попавшие в нее слизь, кровь или амниотическая жидкость могут вызвать закупорку дыхательных путей. В результате этого возникает асфиксия. Именно поэтому дети, страдавшие от внутриутробной гипоксии, находятся после рождения под особым врачебным контролем.

Результатом нехватки кислорода часто является гипотрофия. Это состояние характеризуется недостаточным поступлением питательных веществ и, как следствие, — отставанием в развитии. Гипотрофия часто бывает у детей, чьи мамы вовремя не пролечили гипоксию плода при беременности, или если в ходе врачебного контроля патология не была замечена.

Признаки внутриутробной гипоксии плода

В начале беременности определить внутриутробную гипоксию плода можно только с помощью ультразвукового исследования с допплерометрией. Метод дает возможность оценить скорость кровотока в сосудах. Если в кровотоке обнаружены какие-либо нарушения, доктор может сделать вывод о недостаточном поступлении ребенком кислорода или, другими словами, внутриутробной гипоксии.

Начиная с середины беременности, женщина должна уделять пристальное внимание шевелениям ребенка. Существует даже специальная методика, которая позволяет самостоятельно определить гипоксию. Начинать отсчет нужно с утра. В сутки малыш обычно совершает около десяти серий шевелений. Одна серия — это не одно конкретное движение, а их череда. Так, серия шевелений может длиться несколько минут. Снижение нормального количества шевелений свидетельствует о страдании плода от нехватки кислорода. Иногда учащение движение также воспринимается врачами как гипоксия. Однако такое может произойти после быстрой прогулки, неудачной смены положения и т. д. Если через некоторое время ребенок продолжает вести себя как обычно, значит поводов для беспокойства нет.

Иногда для определения точного диагноза требуется проведение анализов. Мутная амниотическая жидкость иногда является признаком острой гипоксии плода. Чтобы определить нехватку кислорода, врач прослушивает при очередном посещении беременной сердцебиение малыша. При сниженной частоте сердцебиений назначается проведение дополнительных обследований. Более точный результат дает кардиотокография плода — определение частоты сердечных сокращений с помощью специального прибора. Основным признаком гипоксии плода является снижение или отсутствие ударов сердца. Еще один симптом гипоксии плода — учащенное сердцебиение при маточных сокращениях.

Следующие признаки гипоксии плода легко обнаруживаются на УЗИ с допплерометрией:

• — нарушения развития «детского места»;
• — раннее созревание или старение плаценты;
• — аномальное строение стенок плаценты (утолщенные или слишком тонкие).

Выявляют гипоксию плода и с помощью специальных анализов крови (на гормоны или биохимию). Содержание большого процента ферментов, продуктов окисления жиров или других веществ может являться признаком гипоксии плода.

Профилактика внутриутробной гипоксии

Каждая женщина должна помнить следующее: для того чтобы предотвратить внутриутробную гипоксию плода, необходимо придерживаться здорового образа жизни. Первое, что нужно сделать — бросить курить, если такая привычка имела место быть. И не нужно слушать тех, кто говорит, что делать это следует постепенно. На самом деле каждая выкуренная сигарета — огромная нагрузка на развивающийся организм, поэтому «постепенное» бросание курения значительно увеличивает риск возникновения внутриутробной гипоксии плода.

Отличная профилактика гипоксии плода — длительные прогулки на открытом воздухе. Если есть возможность, лучше проводить время на природе, подальше от загруженных шоссе и магистралей. Следует обязательно пересмотреть рацион. Пища должна быть сбалансированной и включать большое количестве витаминов и микроэлементов (особенно железа).

При постановке на учет в консультации необходимо рассказать врачу о всех перенесенных и хронических заболеваний. Врач занесет сведения в карту и будет на основании полученной информации принимать решение о применении лечения (в случае необходимости). Если возникают трудности с дыханием, об этом также следует сообщить доктору. Возможно, врач предложит позаниматься специальной дыхательной гимнастикой для предотвращения развития гипоксии плода. Комплекс профилактических мер не даст хороших результатов, если женщина испытывает стресс, страдает от бессонницы или недостаточно отдыхает. Все, что испытывает беременная женщина, отражается на малыше. Именно поэтому так важно в корне пересмотреть образ жизни и изменить эмоциональный настрой.