Признаки рака шейки матки, стадии, лечение

Матка – сложный и уязвимый орган с большой площадью нежных слизистых оболочек. Около 50% женщин имеют заболевания шейки матки. Но далеко не все из них заболевают раком. Ежегодно в России выявляют 11 заболевших на 100 тыс. женщин.

Вам следует быть особенно внимательной, если

• Рак шейки матки был у вас в семье;
• У вас выявлен вирус папилломы человека или герпес;
• Вам от 40 до 50 лет. Около 70% случаев припадает на этот возраст, 7% – до 30 лет, 16% – после 70;
• Нарушен гормональный баланс или метаболизм;
• Вы используете гигиенические тампоны, внутривлагалищные средства контрацепции, принимаете пероральные контрацептивы;
• Курите;
• Часто меняете сексуальных партнеров (более 3 в год);
• Рано начали заниматься проникающим сексом (до 16 лет);
• Рано родили;
• У вас ослабленный иммунитет;
• Венерические заболевания.

Какие признаки рака шейки матки?

На ранних стадиях рак часто бывает бессимптомным, в чем и состоит проблема диагностики. Но у некоторых женщин первые признаки рака шейки матки проявляются теми же приметами, что и при эрозии шейки матки: зуд, бели, дискомфорт внизу живота, патологические выделения между месячными.

На поздних стадиях рак проявляется:

• Нерегулярными кровотечениями из влагалища;
• Обычный железистый запах менструальной крови сменяется зловонным;
• Ноет низ живота;
• После проникающего секса появляется кровь из влагалища;
• Проникающий секс вызывает боль;
• Вы замечаете кровь на туалетной бумаге и в моче;
• Вы необъяснимо быстро теряете вес;
• Чувствуете усталость и слабость;
• Увеличились надключичные лимфатические узлы;
• Отекает одна нога;
• Появился устойчивый кашель, иногда с кровохарканьем.

Стадии рака шейки матки

Стадия 0 — рак внутри эпителия, in situ (лат. «на месте»). Это первичное появление рака, без метастазов. Крайне сложно выявить его на этой стадии. Излечение – 92%.

Стадия I

• А — малоинвазийный рак;
• Б — рак распространен в границах шейки матки. Излечение – 82%;

Стадия II

• А — рак распространился на тело матки;
• Б – распространился на наружный слой матки (параметрий), но не добрался до стенок таза;
• В — распространился на влагалище, но не дошел до его нижней трети.

Стадия III

• А — рак достиг стенок таза;
• Б — спустился до нижней трети влагалища;
• В — пустил отдельные метастазы у стенки малого таза;

Стадия IV

• А — рак вышел за пределы таза и поразил мочевой пузырь;
• Б — перешел на прямую кишку;
• В — пустил метастазы в отдалённые органы.

Фото признаков рака шейки матки на разных стадиях:

Стадии рака шейки матки

Методы исследования

• Мазки по Папаниколау – быстрый и эффективный метод анализа. Это мазок со слизистой оболочки шейки матки, берутся образцы клеток;
• Общий анализ крови;
• Биопсия шейки матки;
• Кольпоскопия (обследование матки и малого таза при помощи специального зонда);
• Рентгенография грудной клетки, почек, обследование ректальной зоны, малого таза и брюшной полости, прямой и толстой кишки, УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Что входит в адекватное лечение?

• Хирургическое лечение. Его применяют уже на первых стадиях заболевания. В зависимости от стадии и зоны поражения удаляют шейку матки, всю матку (гистерэктомия), верхнюю треть влагалища, параметрий (наружный слой эпителия) и другие органы;
• Лучевая терапия используется на всех стадиях рака с лечебной и паллиативной целью. Ее сочетают с хирургией на стадиях IБ и IIА (при опухоли более 4 см) и химиотерапией при развитых опухолях на стадиях от IIБ до IVA;
• В случае отдаленных метастазов прописывают химиотерапию;
• При выборе системы лечения врач учитывает расположение опухоли, ее тип (до 85% случаев это плоскоклеточный рак, на втором месте — аденокарцинома), наличие метастазов, возраст, качество здоровья, желание иметь детей;
• Обращение к онкопсихологу. Женщине нужен помощник в борьбе, а близкие бывают слишком напуганы, чтобы помочь./li>

Профилактика

Составьте четкий план обследований тела и придерживайтесь его. Ежемесячно ощупывайте грудь, ежегодно делайте УЗИ внутренних органов, раз в полтора-два года посетите гинеколога. Раз в полгода – стоматолога и т.д. Спрашивайте у врача о дополнительных методах исследования. Пусть почувствует, что вы мотивированная пациентка.

Если вам или вашей дочери 9-26 лет, у вас нет вируса папилломы человека, можно сделать прививку от ВПЧ. Она снижает вероятность заболевания раком шейки матки на 70% — именно таков процент заболеваемости по вине злобных штаммов вируса ВПЧ. Это дорогая прививка, поэтому в некоторых развитых странах ее делают бесплатно девочкам от 12-13 лет.

Видео о раке шейки матки

Врач акушер-гинеколог рассказывает о профилактике рака шейки матки.

Как лечить вирус папилломы человека (ВПЧ). Профилактика рака шейки матки.