Овуляция - период, когда женщина становится наиболее фертильной, т.е. ее организм готов к зачатию ребенка. Признаки овуляции необходимо знать для того, чтобы не упустить этот удачный момент или, напротив, не допустить наступления нежелательной беременности.
Изменения в организме при овуляции происходят, вне зависимости от того, как женщина себя чувствует в этот период. Даже при отсутствии внешних признаков наступление периода наивысшей фертильности можно определить.
- 1 Этапы процесса овуляции
- 2 Субъективные показатели
- 3 Изменение базальной температуры
- 4 Фазы менструального цикла
- 5 Лабораторные показатели
- 6 Определение с помощью УЗИ
1 Этапы процесса овуляции
Овуляцией называют одновременно две следующие вещи:
- Период, когда зачатие наиболее вероятно. Обычно приходится на среднюю часть менструального цикла.
- Сам процесс выхода созревшей клетки из фолликула.
Рекомендуем ознакомиться
- Тест на определение овуляции
- Характерные симптомы и протекание овуляции
- Как определить начало овуляции в домашних условиях
- Эффективное средство, которое поможет женщине забеременеть!
Сами яйцеклетки не образуются в организме женщины: весь запас в зачаточном состоянии уже есть к моменту рождения. Клетки находятся в яичниках ровно до наступления того периода, когда в них появляется необходимость, т. е. до начала полового созревания (примерно в 12-14 лет). Всего таких клеток около миллиона, но выживает значительно меньше, до 400 тысяч. Но даже такого количества вполне хватает до начала наступления климакса.
При наступлении полового созревания каждый месяц созревает по 1 яйцеклетке, в крайне редких случаях их может быть 2. Тогда становится возможным зачатие и вынашивание ребенка.
Менструальный цикл стабилизируется только через какое-то время после начала, а в отдельных случаях остается «неустановленным» на всю жизнь. Тогда высчитать «опасные» и «безопасные» дни стандартным календарным методом становится невозможно.
Процесс овуляции проходит в несколько этапов. Каждый из этапов овуляции имеет характерные только для него признаки. Первый - фолликулярная фаза. Под действием женских гормонов в яичнике созревает фолликул, в котором находится яйцеклетка. После завершения этого процесса фолликул разрывается, и созревшая клетка переходит в маточную трубу.
Состояние матки на этой фазе под действием гормонов изменяется: она готовится принять яйцеклетку в случае успешного оплодотворения. Слизистые оболочки увеличиваются в размерах, канал матки расширяется, выделяется секрет. Эта фаза и называется овуляцией. При стандартной продолжительности цикла в 28 дней, овуляция появляется на 13-й или 15-й день.
При успешном оплодотворении наступает беременность. Если оплодотворение не произошло, яйцеклетка выходит вместе с лишним эндометрием. Уровень гормонов восстанавливается, возвращаясь к норме.
В отдельных случаях женщины без применения календарного метода и разных тестов могут заметить признаки овуляции. Достаточно бывает прислушаться к организму, к субъективным проявлениям и ощущениям и сразу можно определить, какие симптомы овуляции уже есть.
Перед овуляцией многие ощущают дискомфорт любого рода, начиная от недомогания до ощутимой боли. Из-за изменения гормонального фона (уровень эстрогена, прогестерона может возрастать в 4-5 раз) начинает набухать и болеть грудь. Изменение уровня гормонов ведет и к появлению другого симптома - метеоризма. Живот начинает «раздувать», как при некоторых проблемах желудочно-кишечного тракта.
Главный признак - боль, ноющая или тянущая, локализуется в нижней части живота, чаще всего сбоку. Это связано с образованием микротравмы при разрыве фолликула и выходе из него яйцеклетки. Подобные ощущения могут продолжаться в течение 1-2 дней. Хотя часто они могут отсутствовать вовсе. Многие женщины никогда не испытывают подобного дискомфорта.
Еще один возможный признак овуляции - резкое изменение настроения. Может появляться плаксивость или раздражительность. Некоторые в этот период замечают изменение вкусовых ощущений: приятная в другие периоды еда кажется слишком горькой или просто невкусной, а любимые запахи могут вызывать отвращение вплоть до тошноты.
Одним из первых признаков овуляции считается повышение сексуального желания. Согласно исследованиям, такое явление часто проявляется у женщин в период наибольшей фертильности и, как правило, появляется незадолго до овуляции.
Существуют и другие признаки, симптомы овуляции у женщин. В период овуляции часто меняется характер выделений. Когда овуляция не происходит, выделения бывают густыми и липкими, часто полностью отсутствуют. Когда она приближается и через какое-то время после нее, слизь становится похожа по консистенции на яичный белок. Количество выделений также увеличивается, в них могут появляться прожилки крови.
Только по количеству и характеру выделений нельзя сказать о наступлении овуляции, т. к. этот признак может свидетельствовать о течении некоторых заболеваний, например поликистоза. Применение некоторых препаратов, в том числе антигистаминных, способствует уменьшению выделений, поэтому судить по ним о начале овуляции становится труднее.
Во время осмотра обнаружено изменение состояния шейки матки. Она открывается сильнее, становится мягче и несколько меняет положение. Это и прочие признаки овуляции может диагностировать только гинеколог, регулярно наблюдавший пациентку.
Изменение базальной температуры - довольно характерный для овуляции признак. Если цикл регулярный, рекомендуется после 10 дня начинать ежедневно 2 раза в сутки измерять базальную температуру, занося все изменения в своеобразный дневник. При нормальном состоянии здоровья температура будет постоянно держаться на одном уровне. В один из дней происходит резкое снижение температуры, за которым снова следует повышение. Это и будет день овуляции, и наиболее благоприятный для зачатия день.
Для подтверждения результата необходимо повторить измерение температуры в следующем месяце. Если скачок температуры произойдет примерно в те же сутки, значит их можно считать днем начала овуляции в организме.
4 Фазы менструального цикла
Если месячный цикл у женщины установлен и не сбивается, такие расчеты ей не понадобятся: достаточно разделить цикл пополам и выбрать дату из середины, которая с большой вероятностью будет днем начала овуляции. Однако такое бывает далеко не всегда.
Организм каждого человека очень индивидуален. Это касается и дня наступления овуляции. Некоторые женщины не имеют проблем со здоровьем, но не могут забеременеть. После обследования выясняется, что причина - поздняя овуляция. Поздняя овуляция заключается в том, что яйцеклетка зреет дольше, чем в обычной ситуации, и бывает готова не к середине текущего цикла, а к началу следующего.
Если есть такая проблема, рекомендуется некоторое время проходить тест ежедневно, каждый день цикла, чтобы иметь возможность отследить понижение базальной температуры. Причина, по которой возникает поздняя овуляция, может быть любой: от особенности организма до его реакции на какие-либо неблагоприятные факторы (стрессы, болезни, нарушение гормонального фона).
Часто встречается и противоположная ситуация - ранняя овуляция. В отличие от поздней овуляции, в таком случае не удается определить изменение температуры даже при ежедневном прохождении теста. Часто у таких пациенток месячные проходят слишком долго, примерно в течение недели, а симптомы овуляции появляются на 7-10 день.
Как результат, у таких женщин повышенная фертильность отмечается в тот день, когда в стандартной ситуации вероятность зачатия стремится к нулю - в день окончания месячных или через 2 дня после них.
5 Лабораторные показатели
До выхода клетки из фолликула, примерно на 12 сутки цикла, начинает в больших количествах вырабатываться лютеинизирующий гормон, которые помогает оболочке разрываться. По количеству содержания этого гормона в крови можно точно определить начало овуляции. Чаще всего - через 1,5 суток. Поэтому существенное повышение уровня этого гормона в анализах говорит о скором выходе созревшей яйцеклетки.
Определить содержание гормона можно и с помощью мочи. По такому принципу работают современные анализаторы - тесты на овуляцию. По принципу использования они напоминают тесты на беременность.
Тест помещают в баночку с мочой, затем дают полежать на горизонтальной поверхности. Результат определяется по контрольной полосе. Если осталась одна полоска, значит, овуляция еще не происходит. Тест можно повторить на следующий день.
Накануне овуляции тест покажет 2 полоски - это будет свидетельствовать о начале выработки лютеинизирующего гормона. Интенсивность цвета второй полоски будет различаться в зависимости от степени приближения овуляции. Непосредственно в этот день вторая полоска станет даже ярче контрольной.
Если момент овуляции нельзя пропустить, то можно делать тесты дважды в день, соблюдая следующие правила:
- отказаться от алкоголя;
- пить меньше воды;
- 3 часа до изменения уровня лютеинизирующего гормона не опорожнять мочевой пузырь.
Тесты на овуляцию можно приобрести в любой аптеке, но делать 2 теста в день в течение некоторого времени обойдется в крупную сумму. Поэтому важны календарные признаки. Если по наблюдениям до овуляции еще не менее 5 дней, с тестом можно не торопиться. Когда же появятся физические проявления, тогда можно приобрести и сделать тест на овуляцию.
Необычный способ установления начала овуляции - арборизация слюны. Для исследования разработан микроскоп. Примерно за 1-2 дня до созревания яйцеклетки появляется «феномен папоротника», т. е. под микроскопом слюна становится похожей на иней на стекле. Такой эффект возникает из-за лютеинизирующего гормона.
Такой метод обходится значительно дешевле, чем тест на овуляцию, но не дает полной гарантии: обнаружить такой эффект удается не у всех. Этот способ редкий, поэтому специалиста найти сложно.
6 Определение с помощью УЗИ
Ультразвуковое исследование считается одним из самых точных методов исследования состояния организма. УЗИ может помочь и в определении овуляции, особенно если физические признаки не проявляются и не удается достоверно установить с помощью других методов.
УЗИ для определения начала овуляции дает практически 100% результат по простой причине: фолликул по мере созревания яйцеклетки постепенно начинает увеличиваться. По его размерам можно узнать, сколько осталось до выхода яйцеклетки.
Обследование проводится после окончания месячного цикла. Во время процедуры осматривают состояние яичников и матки с помощью вагинального датчика. Затем исследование нужно проходить через каждые 2 дня. В таком случае врач может отследить в динамике процесс созревания клетки по дням и разрастания фолликула, одновременно оценивая состояние матки, готовящейся к возможному наступлению беременности (нарастание эндометрия). Также врач следит за состоянием желтого тела. Оно образуется на месте фолликула. Если есть фолликулярная жидкость, значит уже произошел его разрыв, и клетка вышла в маточную трубу.
Основываясь на этих факторах, можно будет сделать заключение о наиболее вероятном времени овуляции.
Ультразвуковое исследование назначают женщинам, у которых возможна поздняя или ранняя овуляция, т. к. точно подтвердить или опровергнуть это можно только методом УЗИ.
Сделать заключение о начале овуляции можно также по содержанию гормона прогестерона. Проверки на прогестерон проводят во второй части цикла - за 7 дней до начала месячных или на следующий день после овуляции. Если уровень гормона в пределах нормы или несколько выше, значит клетка уже созрела и вышла из фолликула. Если уровень содержания гормона ниже нормы, овуляции еще не произошло.
Такой метод не самый точный. Например, уровень гормона повышен, но яйцеклетка не смогла выйти из фолликула из-за слишком прочных стенок. В таких случаях необходимо обратить внимание на наличие или отсутствие свободной жидкости в брюшине. Если она видна на УЗИ, значит клетка не смогла выйти из фолликула.