Терапевтический плазмофорез: показания к применению и особенности процедуры

Идея плазмофореза зародилась довольно давно, еще в те времена, когда большинство недугов лечилось с помощью кровопускания. Первые испытания на животных начались в 1902 г в США. Через несколько лет подобные опыты стали проводить и в России. Что же это за процедура, и для чего используется?

Содержание статьи:

к оглавлению

Что это такое, суть метода

Плазмофорез (плазмаферез) – это процесс очищения крови от вредных веществ. Суть процедуры заключается в разделении крови на плазму и клеточные составляющие. При этом удаленную плазму утилизируют, а ее объем заменяют физраствором или донорской плазмой и вместе с остальными элементами крови возвращают в организм. Иногда выделенную плазму несколько раз фильтруют и опять вводят пациенту.

Плазмофорез - что это такое и в каких случаях назначается эта методика

Различают два вида плазмофореза:

  • донорский (плазма берется у здорового человека и используется для переливания больному);
  • лечебный (проводится по медицинским показаниям).

По методу проведения делится на ручной и аппаратный. Ручной, в свою очередь, подразделяют на:

  • седиментационный – плазма отделяется путем отстаивания (клеточная масса выпадает в осадок);
  • гравитационный – кровь помещают в центрифугу и разделяют на составные элементы при помощи скорости вращения.

При ручном способе у пациента за один раз берется довольно большое количество крови. Поэтому такой метод используют реже.

Центрифужный (гравитационный) плазмофорез считается устаревшим и практически не применяется. Он имеет много противопоказаний и побочных эффектов.

К автоматическим (аппаратным) методам относятся:

  • фильтрационный или мембранный;
  • каскадный.

Мембранный метод считается самым востребованным и чаще используемым. В его основе лежит техника непрерывного очищения крови.

Кровь пациента проходит через специальный аппарат, в котором установлены тонкие фильтры, пропускающие плазму и задерживающие клеточные частицы.

Некоторые виды плазмофореза и самый какой из них самый эффективный

Извлеченная таким образом плазма утилизируется, а оставшаяся часть крови вводится обратно больному.

У этого метода очень мало противопоказаний, он не повреждает клетки и полностью исключает попадание инфекции в организм.

Нередко его применяют при лечении онкологических заболеваний, наркомании и алкоголизма.

В последнее время появился новый метод очистки крови – каскадный плазмофорез. Появился он только в 1980 г, в Японии, но быстро заслужил популярность во всем мире. Это процедура двойного очищения.

Сначала, как и при мембранном способе, через фильтры выделяется плазма и клеточная масса, после чего плазму повторно фильтруют, избавляя от крупномолекулярных липидов и белков, и возвращают пациенту. Этот метод эффективен при атеросклерозе, тяжелых аутоимунных заболеваниях.

Отдельно можно выделить, т. н. криоплазмофорез, при котором выделенную плазму замораживают до –30С, потом нагревают и помещают в центрифугу. Обработанную плазму вводят обратно больному.

Но, как и у гравитационного метода, у криоплазмофореза много существенных недостатков.

к оглавлению

Для чего назначается

Очистка крови часто используется в комплексном лечении многих заболеваний. Это связано с тем, что плазмофорез способствует очищению крови от вредных веществ, продуктов метаболизма, гормонов и липидов. Благодаря процедуре организм мобилизует свои защитные свойства, уменьшается вязкость крови, усиливается поступление кислорода к тканям.



Назначается при планировании зачатия, в лечении бесплодия. Хорошо помогает при токсикозе и сильных отеках во время беременности (только если нет угрозы выкидыша).

В комбинации с лекарственной терапией его назначают при интоксикации организма, для иммуномодуляции и стимуляции работы сердца и сосудов.

к оглавлению

Преимущества и недостатки

Как любая медицинская процедура, плазмофорез имеет свои плюсы и минусы. К преимуществам метода можно отнести:

  • незаменимость при некоторых заболеваниях (заражение крови, острые отравления, дисфункция печени);
  • Процедура плазмофореза - преимущества и недостатки во время комплексного лечения

  • очищение и улучшение состава крови;
  • риск осложнений минимален.

Недостатками процедуры являются:

  • непродолжительный эффект;
  • дороговизна;
  • необходимость курсового лечения;
  • наличие противопоказаний;
  • риск неграмотного проведения плазмофореза.
Не подтвержден эффект подобного лечения при ряде заболеваний, но доказано положительное действие в терапии более 200 недугов.
к оглавлению

Кому можно и нельзя

Плазмоферез широко используется в современной медицине. Существуют как абсолютные (обязательные) показания к применению плазмофореза, так и относительные. Необходимо проводить процедуру при лечении:

  • наследственных патологий крови (серповидно-клеточная анемия, гиперхолестеринемия);
  • миастении;
  • острых отравлений;
  • онкологии;
  • множественной миеломы;
  • внутрисосудистого гемолиза;
  • отторжения органов после пересадки;
  • перитонита;
  • хронической полиневропатии;
  • макроглобулинемии;
  • последствий химиотерапии;
  • ожогов;
  • эритролейкоза;
  • акроангиотромбоза;
  • тромбоцитоза и лейкоцитоза.

Особенности проведения процедуры плазмофореза при некоторых заболеваниях

Рекомендован плазмофорез в комплексной терапии:

  • постинфарктного состояния;
  • ревматизма;
  • кардитов и миокардитов;
  • кожных заболеваний (псориаз, герпес, токсикодермия);
  • болезней почек;
  • алкоголизма и наркомании;
  • поражений печени (гепатиты);
  • аллергии (поллиноз, отек Квинке, дерматит);
  • сахарного диабета;
  • болезни Крона;
  • бронхиальной астмы и пневмонии;
  • системных заболеваний (склеродермия, ревматоидный артрит, дерматомиозит);
  • некоторых глазных болезней;
  • гипертонии;
  • системных васкулитов;
  • атеросклероза;
  • язвенного колита.

Категорическими противопоказаниями к проведению плазмофореза являются:

  • кровотечения;
  • необратимые изменения сердца и мозга;
  • травмы внутренних органов;
  • гемофилия.

Не стоит прибегать к процедуре при следующих недугах:

  • аритмия;
  • гипотония (пониженное АД);
  • язва желудка;
  • гипопротеинемия;
  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • анемия у пожилых больных;
  • шок;
  • менструация;
  • затрудненный доступ к венам.
Противопоказаний у такого способа очистки крови немного. Хотя мнения специалистов в этом вопросе различаются: некоторые врачи считают ее панацеей от всех болезней, а другие настроены более скептически.
к оглавлению

Подготовка и проведение

Незадолго до сеанса необходимо пройти тщательное всестороннее обследование, чтобы избежать неприятных осложнений. Обязательно сдаются общий и биохимический анализы крови, проводится тест на свертываемость и т.д.

Какие существуют показания к проведению плазмофереза и кому она противопоказана

За несколько дней до процедуры рекомендуется пить побольше жидкости, исключить алкоголь и кофе. Непосредственно перед сеансом – легкий сбалансированный прием пищи.

Проводится операция в специально оборудованном кабинете, в условиях абсолютной стерильности. Пациента укладывают на кушетку и вводят катетер в локтевую вену. При необходимости, могут использоваться два катетера, в обе руки.

Длительность процедуры составляет 1-2 часа. В это время пациент находится под пристальным наблюдением врача: измеряется давление и частота пульса, контролируется снабжение тканей кислородом.

За одну процедуру разрешается очистить не больше 25 % циркулирующей плазмы. Высчитывается этот показатель индивидуально для каждого пациента, в зависимости от веса, возраста и объема крови.
После операции больной находится под контролем специалиста еще не менее часа.

Из этого видео узнаете о том, как проводится процедура плазмофореза, и какие болезни лечит один из наиболее современных методов оздоровления организма:

к оглавлению

Восстановительный период

В первые сутки после проведения стоит соблюдать некоторые рекомендации:

Как проходит восстановительный период после плазмофореза - несколько советов

  • не принимать горячую ванну;
  • исключить употребление горячей пищи и напитков;
  • избегать нахождения на солнце и перегрева;
  • соблюдать постельный режим.

Если процедура проведена правильно, то никаких осложнений обычно не наблюдается. Иногда могут наблюдаться легкое головокружение и тошнота, которое довольно быстро проходит.

Если же недомогание усилилось, появились сильные отеки и зуд на месте укола, лихорадка и озноб, боль в суставах, одышка, то надо немедленно обратиться к врачу.
к оглавлению

Описание результатов, количество сеансов и средние цены

Сам по себе плазмофорез не поможет излечиться от всех болезней. Этот метод работает только в совокупности с лекарственной терапией.

Чтобы добиться заметного результата надо пройти весь курс процедур, который может составить от 3 до 12 сеансов с интервалом в 2 дня. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от заболевания. Обычно улучшение состояния отмечается уже после 2-3 раза.

Этот метод исцеления довольно дорогостоящий. Стоимость ручного или дискретного сеанса составляет около 4500-5000 руб., аппаратного – порядка 7000-8000 руб. Перед началом лечения надо обратить внимание на выбор медицинского учреждения и квалификацию специалиста.

Не надо доверять клиникам, предлагающим очень низкие цены. Это поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

к оглавлению

Возможные осложнения

Плазмофорез – достаточно сложная медицинская операция. В некоторых случаях она может вызвать негативные последствия:

О некоторых негативных последствиях после плазмофореза и как их избежать

  • анафилактический шок;
  • снижение АД;
  • отек легких;
  • флебит;
  • аллергия;
  • инфицирование от донорской плазмы;
  • тромбозы;
  • сепсис (при несоблюдении санитарных норм);
  • смертность от осложнений (1 пациент из 5000).
При правильном и квалифицированном проведении процедуры, вероятность осложнений невелика. А результативность в лечении многих заболеваний научно доказана.
к оглавлению

Часто задаваемые вопросы и ответы

Обладает ли процедура омолаживающим действием?

Нет. Он может лишь улучшить общее состояние организма, повысить тонус, улучшить самочувствие и стимулировать иммунитет. Но сохраняется такой эффект непродолжительное время.

Можно ли делать такую процедуру для снижения веса и нормализации обмена веществ?

В этом случае сеансы не помогут. Он только снижает количество вредных веществ, липидов и холестерина в крови, но не препятствует их повторному образованию.

Правда, что эта операция улучшает микроциркуляцию в тканях и органах?

Да, но происходит это за счет действия гепарина, используемого при проведении процедуры.

В этом видео найдете ответы на еще несколько вопросов о процедуре плазмофереза:

Следует помнить, что плазмофорез должен назначаться только квалифицированным врачом по медицинским показаниям в дополнение к основной терапии. Этот метод эффективен при многих серьезных недугах, но перед лечением необходимо пройти полное обследование у специалиста.

Поделись с друзьями:

Внимание, только СЕГОДНЯ!