Мениск коленного сустава - травматизм, лечение, профилактика

Анатомия травматизма

Мениски коленного сустава — это хрящевые образования, основной функцией которых является амортизация и стабилизация сустава.

Выделяют два мениска — наружный и внутренний, соединенные в передней части сустава поперечной связкой- мениски имеют форму полумесяца, причем внутренний (медиальный) мениск больше, чем наружный (латеральный).

При движении сустава мениски могут сдвигаться в различных направлениях, меняя форму и натяжение.

Наиболее часто встречаются травмы внутреннего мениска, который прочно прикреплен к капсуле сустава по всей длине- более подвижный наружный мениск травмируется реже. Всего на долю внутреннего мениска приходится около 75% повреждений, на долю наружного — около 21%, и около 4% пострадавших поступают с травмами обоих менисков.

Различают такие травмы, как отрыв мениска от места его прикрепления и различного рода разрывы мениска: последние подразделяются в зависимости от конкретного места повреждения на паракапсулярные разрывы (повреждения внешней, близкой к капсуле сустава части мениска) и продольные, поперечные и лоскутные разрывы внутренней части мениска.

Из-за особенностей кровоснабжения этих хрящевых образований чаще всего происходит самостоятельное сращение паракапсулярных разрывов — в то время как разрывы внутренней части практически никогда не срастаются самостоятельно и зачастую требуют хирургического вмешательства.

Гинекомастия у мужчин, что это такое и откуда появляется.

Читай тут как увеличить силу удара.

Узнай как убрать обвисший живот после родов http://stroy-telo.com/domashnij-trening/fitness-dlya-pohudeniya/effektivnaya-i-bystraya-borba-s-obvisshim-zhivotom.html.

Симптомы и диагностика повреждения мениска

Наиболее часто мениск коленного сустава травмируется во время резкого поворота голени при фиксированной стопе в согнутом или полусогнутом положении, когда нагрузка в суставе распределена неравномерно. Спровоцировать разрыв мениска могут также различные столкновения, падения, удары по коленному суставу, приседания или прыжки. При этом, если в мениске сустава наблюдаются дегенеративные изменения (такие изменения, например, могут развиться в результате микротравмы), для повреждения его может быть достаточно даже незначительного воздействия.

Принято выделять два основных периода:

• острый;
• хронический.

В течение острого периода, который наступает непосредственно после травмы, правильно диагностировать характер повреждения сложно из-за наличия симптомов острого воспаления, которые характерны и для других внутренних травм колена.

Наиболее характерными симптомами для данного периода являются острая боль на уровне суставной щели в области повреждения и ограничение подвижности сустава, доходящее иногда до блокады (когда голень оказывается фиксированной в согнутом положении).

Из-за того, что картина острого периода является неспецифической и характерна для множества других закрытых травм колена, первичный диагноз зачастую ставят неверно, говоря об ушибе сустава или растяжении связок.

Назначается консервативное лечение — травмированная конечность фиксируется, предписывается покой. В наиболее легких случаях (ушиб или надрыв мениска, паракапсулярный разрыв) подобное лечение может обеспечить больному полное выздоровление.

В том случае, если повреждение хряща мениска было более серьезным, боли в области колена будут возникать у больного снова и снова. Чаще всего травмированный сустав начинает снова болеть при возврате к активным физическим нагрузкам, однако иногда может быть достаточно единственного неловкого движения.

В таком случае можно говорить о хроническом периоде, в котором представляется возможным уже выявить истинную картину повреждения, наблюдая некоторые специфические симптомы: как правило, характерной является острая боль в проекции мениска, а также блокада сустава.

Что делать при растяжении связок голеностопа?

Здесь вся польза интервального бега для похудения.

Креатин, побочные эффекты http://stroy-telo.com/farmakologiya/kak-prinimat-kreatin-osnovnye-svedeniya-i-zabluzhdeniya.html.

Кроме того, у больного может появиться ощущение щелчка при разгибании ноги- может беспокоить тупая боль в колене, которая становится сильнее во время спуска по лестнице. Для более точной диагностики могу применяться специальные болевые тесты, из которых самыми показательными считаются тест на разгибание, ротационный тест, симптомы компрессии и медиолатеральный тест.

Для диагностики также используют рентген (для того, чтобы уточнить расположение разных частей сустава друг относительно друга и выявить возможные повреждения кости), УЗИ, МРТ и современный метод компьютерной томографии.

При необходимости назначается оперативное лечение, которое проводится в большинстве случаев с помощью артроскопической операции, которая проводится через два прокола без полного вскрытия сустава.

Профилактика повреждений мениска

Как показывает статистика, профилактические меры помогают избежать травмирования коленного сустава в девяти случаях из десяти. Для профилактики рекомендуется выбирать для занятий спортом удобную устойчивую обувь, которая позволит минимизировать риск падений, а также использовать специальные фиксирующие наколенники, которые помогут наиболее безопасно распределить нагрузку на суставе.

При отсутствии специальных наколенников сустав можно зафиксировать обыкновенным эластичным бинтом.