Это заболевание является самой частой причиной операций. При аппендиците воспалительный процесс охватывает червеобразный отросток слепой кишки.
От недуга не застрахован никто, но чаще всего от воспаления страдают подростки и молодежь до тридцати лет. У взрослых женщин из-за особенностей строения органов брюшной полости и малого таза иногда сложно диагностировать смертельно опасную болезнь.
Что нужно учитывать, чтобы избежать неприятных последствий? О первых признаках и симптомах острого и хронического аппендицита у взрослых женщин, а также о мерах диагностики вы узнаете из нашей статьи.
к оглавлению
С какой стороны находится отросток и как определить скрытый недуг
Прежде чем рассматривать симптомы аппендицита у женщин и как болит живот при остром его воспалении, нужно объяснить, где находится этот орган, с какой он стороны.
Червеобразный отросток прячется за стенками брюшины в правой нижней части живота. Но иногда он может быть расположен нетипично, что мешает диагностике.
У женщин расположение аппендицита связано с генетикой, либо с перемещением внутренних органов при беременности.
Качество жизни после удаления аппендикса практически не меняется. Есть мнение, что отросток этот человеку не нужен и является рудиментом.
Оно является ошибочным. У аппендикса есть свои немаловажные функции:
- участие в выработке клеток лимфы, отвечающих за иммунные силы;
- поддержка здоровой микрофлоры пищеварительного тракта;
- помощь в производстве кишечного сока.
Разновидности заболевания: острая и хроническая форма
Часто встречающиеся разновидности недуга:
Тип аппендицита | Чем характеризуется | Когда проявляется |
Гнойный флегмонозный | Отеком органа с образованием гноя. | В первые сутки после запуска воспалительного процесса. |
Флегмозно-язвенный гнойный | Наличием нескольких гнойников. | |
Гангренозный | Отмиранием клеток больного аппендикса. | На вторые — третьи сутки после начала приступа. |
С перитонитом | Прободением стенки отростка с вытеканием гноя в брюшную полость. | |
Хронический | Организм отделяет больной отросток плотным аппендикулярным инфильтратом. В результате время от времени проявляются болезненные ощущения в подвздошной области. При кашле или физической нагрузке боль становится резче, отдает в пах или в поясницу. Больная страдает от расстройства желудка, нередки болезненные месячные. Но анализы воспаления не показывают, температура не поднимается. | Периодически. |
Опасен аппендицит с перитонитом, он может вызвать сепсис, чреват летальным исходом. На женский организм перитонит влияет сильнее: инфекция переходит на яичники и матку.
Самое же страшное осложнение – пилефлебит – происходит из-за проникновения гноя в главную вену печени. Большинство людей с пилефлебитом умирают, перед этим испытав сильнейшие боли и лихорадочное состояние.
Как распознать скрытую опасность:
Форма | Признаки |
Эмпиема | Болевые симптомы в правой части живота нарастают медленно, а температура, расстройство стула и другие признаки проявляются не раньше, чем через три дня. |
Ретроцекальный аппендицит | Его характерные признаки – понос, высокая температура и боли в пояснице. |
Тазовый | Встречается практически всегда у женщин. Выявить можно по частому мочеиспусканию, поносу и боли внизу живота. |
Подпеченочный | Болезненные ощущения концентрируются в правом подреберье. |
Левосторонний | Боль ощущается не с правой, а с левой стороны. Такой тип аппендицита встречается при избыточной активности слепой кишки или если у женщины внутренние органы расположены зеркально. |
В чем сложность при выявлении заболевания
Приступ аппендицита «нападает» на больную внезапно, чаще всего вечером или ночью. Еще час назад самочувствие было отличным, и вдруг оно резко портится.
На аппендицит могут указывать:
- Тупая боль вначале вокруг пупка, затем переходящая вправо вниз. Резкие болевые приступы возникают при физической нагрузке, кашле, чихании. Если лечь на левый бок, болезненные ощущения усиливаются.
- Потеря аппетита, сухость во рту, желтоватый налет на языке.
- Повышение температуры, иногда до 38 градусов. У пожилых женщин этот признак обычно отсутствует, температура может даже понизиться.
- Озноб, учащение пульса.
- Расстройство желудка, частое мочеиспускание, подташнивание, возможна рвота. Живот вздувается, становится твердым и плотным.
- Ощущение усталости, бледность, синяки под глазами.
У женщин он может «симулировать» внематочную беременность, воспаление придатков, разрыв кисты в яичнике.
У некоторых представительниц слабого пола выявить начало воспаления особенно сложно. К ним относятся:
- Дамы бальзаковского возраста. Обычно у них нет сильных болей, температуры, учащения пульса.
- Женщины во время «критических дней». Последние зачастую сопровождаются болезненными ощущениями. А воспаление нередко и происходит в этот период из-за близости органов и возможного инфицирования.
- Беременные. Во время роста плода внутренние органы смещаются и давят друг на друга, нормальный кровоток нарушается.
Поэтому симптомы и признаки аппендицита у беременных женщин принимают за токсикоз, тем более что во второй половине беременности они размыты – при этом нет сильных болей, повышения температуры, раздражения.
Есть и другие женщины, которые относятся к группе риска по сложности выявления первых признаков болезни и тяжести ее протекания. Это дамы с избыточной массой тела и те, кто страдает от сахарного диабета и онкологии.
Что нельзя делать в ожидании доктора:
- прикладывать к больному месту теплую грелку;
- принимать обезболивающие препараты, антибиотики и слабительное (будет сложно поставить точный диагноз);
- лечиться средствами народной медицины;
- физически напрягаться;
- есть и пить.
Боли вы не чувствуете, а воспаление развивается. Промедление может грозить печальными последствиями.
к оглавлениюЧто вызывает воспаление и боли
Основная причина воспалительного процесса – застойные явления в червеобразном отростке. Из-за них там плодятся различные патогенные микроорганизмы.
У женщин аппендицит еще могут спровоцировать:
- механическая закупорка отверстия аппендикса каловыми камнями, продуктами деятельности гельминтов или вследствие опухолей, увеличения лимфоузлов;
- особое строение отростка – чрезмерная длина или изгиб;
- проникновение инфекции из кишечника или органов малого таза;
- гормональные сбои;
- нарушение метаболизма из-за пищи с избытков белков, частые запоры;
- тромбоз сосудов, через которые кровь попадает в орган;
- воспаление придатков;
- пониженный иммунитет.
Диагностировать недуг может только врач. Если больная не нуждается в срочной операции, то в больнице ей назначат исследования крови и мочи, УЗИ брюшной полости и малого таза. В сложных случаях поможет лапароскопическая диагностика и компьютерная томография. Необходим будет и осмотр гинеколога.
к оглавлениюКакие существуют методы лечения
Если больного увезли в стационар с приступом, и диагноз подтвердился, то ему сделают операцию по удалению аппендицита. Аппендэктомию производят под общим наркозом тремя способами:
Тип вмешательства | В чем заключается |
Открытое хирургическое | Больной орган удаляется через разрез в нижней части брюшины. |
Лапароскопическое | Удаление ведется через три маленьких прокола с помощью особого аппарата – лапароскопа. Шрамов практически не остается. |
Срединное лапаротомическое | Применяется при перитоните. Кроме удаления воспаленного отростка проводится санация и дренаж брюшной полости. |
После хирургического вмешательства запрещено первые 12 часов вставать с постели и есть. На следующие сутки можно сесть в кровати, попить воды с лимоном мелкими глотками.
Через полтора суток после операции можно вставать и потихоньку начинать ходить. Врачи считают, что плавные движения способствуют восстановлению организма.
Питание на вторые сутки после операции должно быть легким: немного кефира или слизистой каши. На третий день пациентка может попробовать нежный суп-пюре или тефтели на пару. Диета из нежирных, мягких блюд продолжается неделю. При хорошем самочувствии после этого можно переходить на привычный рацион.
После операции рекомендуется отказ от спорта как минимум на два месяца, а тяжелые виды придется отложить на полгода. Иначе есть риск паховой грыжи.
В это время врач назначает курс антибиотиков, чтобы избежать осложнений, например, абсцессов и спаек в брюшной полости. Они хоть и редко, но все же случаются: фактором риска становится поздняя диагностика или нарушение режима реабилитации.
Еще больше о мерах диагностики, симптомах и признаках аппендицита узнайте из передачи «О самом главном»:
Нужно вовремя лечить любые недуги, вплоть до кариеса, чтобы избежать попадания и развития инфекции. По возможности следует избегать стресса, простуд и других причин снижения иммунитета. Тогда риск воспаления аппендикса снизится до минимума.