Онемением руки (или по-научному «парестезией») называется состояние, когда кисти и пальцы рук становятся будто ватными и отказываются слушаться, когда ощущается легкое покалывание и по коже «бегают мурашки». Такие ощущения испытывал хоть раз в жизни каждый из нас – кому не знакомо чувство непослушной руки во время сжатия манжеты для измерения артериального давления или после ношения чересчур тяжелой сумки.
В таких случаях парестезия не вызывает у человека беспокойства, поскольку есть наглядная связь с пережатием руки. Но когда онемение возникает в покое, нужно задуматься, от чего это может появляться и что делать для уменьшения неприятных ощущений.
Что вызывает онемение рук?
Причины, из-за которых немеют руки, могут быть как вполне физиологичными (при механическом передавливании конечности ремнем сумки или узкой одеждой), так и являться проявлением различных заболеваний. К ним относятся:
- Остеохондроз шейных позвонков и часто сопровождающий его синдром лестничной мышцы. Из-за уплотнения межпозвоночных связок шейного отдела позвоночника возникает постоянный спазм лестничной мышцы. Спазмированная мышца зажимает крупный сосудисто-нервный пучок, который обеспечивает питание руки. Недостаточное кровенаполнение артерий приводит к онемению конечности.
- Травмы (вывихи, переломы) запястья, плеча, ключицы и лопатки. Смещенные части костей или связки суставов сдавливают плечевые артерии, из-за чего начинает ощущаться слабость в руках и чувство «ползанья мурашек».
- Невриты плечевого сплетения – воспаление нервов вследствие инфекций (например, герпетический неврит), переохлаждения, кист нервных узлов, а также при сдавлении нервов опухолью. Кроме онемения при невритах будет наблюдаться выраженная потеря чувствительности и резкая болезненность в руке.
- Синдром запястного канала – сдавление срединного нерва в узком канале между мышцами предплечья из-за длительного вынужденного положения кисти. Этот синдром характерен для работников, выполняющих монотонные движения кистями рук (например, шитье, писание ручкой, работа на клавиатуре).
- Заболевания артерий, сопровождающиеся длительным спазмом или частичной закупоркой сосудов (синдром Рейно, атеросклероз сосудов руки, эндартериит, сахарный диабет в запущенных стадиях). Сосудистые поражения характеризуются появлением периодического онемения. Кисти или отдельные пальцы рук резко бледнеют и холодеют из-за нарушения кровообращения в пораженных артериях. После приступа чувствительность восстанавливается, конечность розовеет и теплеет.
Почему немеют руки по ночам?
Если у вас немеют руки во время сна, в первую очередь нужно подумать о неправильно подобранной позе, матрасе или неудобной подушке. При чрезмерном сгибании шейного отдела позвоночника ночью, когда спишь, происходит передавливание плечевых сосудов и ухудшение кровоснабжения рук.
Особенностью такого онемения является то, что оно появляется только во время сна. Утром, через некоторое время после пробуждения и изменения положения тела, парестезия рук проходит.
Если же онемение постоянно ощущается и по утрам, и в дневное время, а ночью еще и усиливается, причиной может стать одно из перечисленных выше заболеваний. В состоянии покоя кровообращение замедляется, поэтому в ночное время парестезия становится более выраженной.
Почему возникает онемение рук у беременных?
Молодые здоровые девушки зачастую впервые сталкиваются с постоянным онемением рук на последних месяцах беременности. Это связано в первую очередь с дефицитом некоторых микроэлементов (кальция и калия) и нарушением выведения жидкости при беременности.
В связи с этим беременным в третьем триместре рекомендуют ограничить потребляемую соль и суточное употребление жидкости до 1,5 л. В первую неделю после родов отеки, беспокоившие при беременности, и онемение пальцев рук обычно полностью исчезает.
Кроме того, многих у беременных могут неметь кисти рук из-за неудобного положения во время сна.
Также иногда парестезия рук у будущей мамы может являться первым симптомом начинающейся эклампсии – нарушения микроциркуляции в почках и во всех сосудах, которое может иметь печальные последствия как для самой беременной, так и плода. Поэтому при появлении покалывания в руках следует лишний раз проконсультироваться с гинекологом, более тщательно контролировать артериальное давление и работу почек (с помощью общего анализа мочи).
Как справиться с онемением?
Назначать лечение при парестезии должен врач (терапевт, сосудистый хирург или невролог) после стандартного обследования. Минимальный перечень диагностических процедур при онемении выглядит следующим образом:
- Определение рефлексов и неврологического статуса.
- Рентгенография шейных позвонков (иногда для более детальной визуализации необходимо дополнительно сделать КТ или МРТ).
- Ангиография (изучение проходимости сосудов с помощью введения контраста в артерии, при этом изображение выводится на мониторе рентген-аппарата).
- Лабораторный анализ крови на содержание сахара и некоторых микроэлементов (кальция, натрия, калия).
В зависимости от выявленной причины проводится лечение:
- при остеохондрозе – прием нестероидных противовоспалительных и массаж воротниковой зоны;
- заболевания артерий следует лечить препаратами, действующими на сосудистую стенку;
- при атеросклерозе необходимы средства, снижающие уровень холестерина;
- проявления невритов корректируются противовоспалительными лекарствами и физиотерапевтическими процедурами;
- при онемении вследствие малоподвижного образа жизни или монотонной работы хороший эффект приносит лечебная гимнастика для верхнего плечевого пояса (подъем и опускание рук до уровня плеч и выше головы, сжатие их в замок позади себя, сжимание и разжимание пальцев в кулаках, пожимание плечами, вращение головой). Выполнять такие упражнения следует минимум по два подхода в день по 10 минут.
Помните, что периодически парестезию может испытывать даже здоровый человек. Но если онемение рук становится регулярным и постоянным симптомом, необходимо обратиться за квалифицированной врачебной помощью.