Хорошая всасывающая способность прямой кишки дает возможность для введения в нее лекарств при лечении некоторых заболеваний. С лекарственной клизмой в прямую кишку могут вводиться жаропонижающие, противосудорожные и обезболивающие препараты, которые быстро всасываются через слизистую толстого кишечника и оказывают необходимое системное действие.
Кроме того, клизма может назначаться и в очистительных целях - для очищения нижних отделов толстого кишечника пациента от содержимого.
В каких случаях требуется очистительная клизма?
Очистительную клизму проводят путем вливания в кишечник большого объема жидкости (не менее 1 л, а обычно 2 л) в следующих ситуациях:
- перед рентгенологическим или ультразвуковым исследованием кишечника, чтобы каловые массы не затрудняли диагностику;
- при запорах с целью механической очистки кишечника и уменьшения неприятных симптомов;
- накануне оперативных вмешательств, поскольку после наркоза в течение нескольких дней наблюдается атония кишечника;
- перед родами;
- при выраженных интоксикациях;
- до введения лекарственной клизмы.
В каких ситуациях от нее следует отказаться?
При некоторых заболеваниях применение клизмы может усугубить состояние человека, поэтому необходимо знать, что правильным будет отказаться от ее использования в следующих случаях:
- При геморроидальном или другом виде кровотечения из заднего прохода.
- При наличии болевых ощущений или воспалительных процессов в анальной области.
- При острых болях в животе.
- При опухолях кишечника.
Что нужно для клизмирования?
Обычную очистительную клизму взрослому человеку можно сделать как в лечебном учреждении, так и вне больничных условий. Для ее приготовления понадобятся: кружка Эсмарха (груша или другая резиновая емкость достаточного объема для воды), резиновая трубка с пластмассовым наконечником, вазелин и пеленка.
Как правильно делать клизму?
Очистительное клизмирование
Правильно поставить клизму для очищения кишечника поможет следующая пошаговая инструкция:
- Набрать в грушу или кружку Эсмарха до 2 л кипяченой воды комнатной температуры. Вода не должна быть слишком холодной (это вызовет спазм кишечника) и горячей (во избежание ожога слизистой и быстрого всасывания воды). Кран на трубке должен быть закрытым.
- Уложить пациента на кровати на левый бок с поджатыми к груди коленями. Под ягодицы подстелить пеленку. Продезинфицировать наконечник, затем смазать его вазелином.
- Опустить баллон с жидкостью ниже уровня пациента, открыть краник, спустить воздух и несколько капель воды, после чего закрыть кран.
- Раздвинув ягодицы, аккуратно ввести наконечник в прямую кишку на глубину 5-7 см.
- Открыть кран резиновой трубки и медленно поднять кружку Эсмарха или грушу выше уровня постели, чтобы избежать быстрого переливания воды и появления неприятных ощущений у пациента.
- Когда останется немного жидкости на дне кружки, закрыть краник. Аккуратно вытащить наконечник из анального отверстия.
- Оставить пациента в положении лежа на боку или спине около 10 минут, после чего проводить в туалет или дать судно.
- После дефекации провести «туалет» промежности.
- Наконечник и кружку вымыть и продезинфицировать.
Еще подробнее о том, как правильно поставить клизму, расскажет следующее видео.
Лекарственное клизмирование
Методика введения лечебной клизмы схожа с вышеуказанной, но для ее проведения обычно пользуются спринцовкой или резиновой грушей объемом до 200 мл, в которую набирают раствор лекарственного вещества, подогретого до комфортной температуры (лучше до температуры тела, при которой наблюдается самое эффективное всасывание).
Спринцовку сжимают до выхода из нее всего воздуха и появления первых капель раствора из наконечника, затем осторожно вводят его в прямую кишку. Выдавливать раствор из баллона следует постепенно. Вынимать спринцовку нужно в максимально сжатом состоянии, чтобы не допустить обратного движения раствора в емкость.
При лекарственной клизме необходимо полежать на левом боку не менее 20 минут до полного всасывания лекарства.
Как сделать клизму в домашних условиях?
Особенности самостоятельного клизмирования на дому
Когда есть необходимость самостоятельно сделать клизму дома самому себе, единственным затруднением может оказаться удерживание кружки Эсмарха в верхнем положении.
С этой задачей в домашних условиях можно справиться без помощников, если перед началом процедуры подвесить кружку с жидкостью на ручку двери или крючок для полотенец или душа в ванной. После этого занять удобное положение, вставить наконечник в анальное отверстие и приоткрыть краник для воды.
Лучшему промыванию кишечника после клизмы будет способствовать выполнение следующего комплекса упражнений:
Постановка клизмы лежачему больному
Спинальные больные, а также люди, находящиеся длительно без движения в лежачем положении, нередко страдают от атонии кишечника и при этом, зачастую, самостоятельно не могут его опорожнить.Поэтому родственники пациентов с подобным диагнозом должны быть обучены тому, как делать клизму на дому.
В технике выполнения клизмы нет принципиальной разницы, делает ли ее человек без специального образования или медицинский работник в условиях больницы. Последовательность приготовления и сама манипуляция не отличаются от приведенных выше.
Однако, чтобы сделать клизму лежачему больному, нужна помощь нескольких человек, один из которых повернет больного на левый бок и будет удерживать его в этом положении, а другой - поставит клизму. После изъятия наконечника следует удерживать больного на левом боку около 10 минут, слегка массируя ему живот, а затем перевернуть на спину и подставить утку.
Как часто можно делать клизму?
Для того, чтобы решить, как часто можно ставить клизмы, нужно определиться, для каких целей она служит.
Лечебную
Если это лечебная клизма, предназначенная для введения лекарств в толстый кишечник, то ставят ее столько раз, сколько требует лечение заболевания. Обычно это до 5-7 раз ежедневно или через день, хотя возможна и другая схема, одобренная врачом.
При запорах
Абсолютно безвредным для организма будет частота проведения клизм до двух раз в месяц. При лечении привычных запоров, когда необходима очистка кишечника от каловых масс, разрешается ставить клизму не чаще одного раза в неделю. Очищение кишечника водой не решает кардинально проблему запоров, а просто приносит временное облегчение.
Поэтому избавление от запоров должно проводиться другими способами – тщательным обследованием организма для выявления причины, соблюдением диеты с увеличением растительной клетчатки, выполнением гимнастики, применением медикаментозных препаратов.
Для похудения
Особенно нельзя увлекаться частыми клизмами для похудения. Во-первых, частые клизмы могут привести к эффекту «привыкания» мускулатуры толстой кишки к тому, что всю работу по выведению каловых масс за нее выполняют. Во-вторых, после нескольких ежедневных процедур начинается «вымывание» из кишечника полезной пристеночной микрофлоры, которая обеспечивает естественные процессы пищеварения, тем самым развивая дисбактериоз.
Клинически это может привести к снижению массы тела, повышению частоты простудных заболеваний, и вдобавок вы получите сухую кожу, ломкие волосы и ногти.
Бесконтрольное и неправильное использование клизм вместо пользы принесет только вред. Данная процедура, как и любая другая медицинская манипуляция, должна выполняться только по необходимости, а также по согласованию с врачом, чтобы платой за частые клизмы не стала потеря здоровья.