Как лечить внутренний отит

Содержание статьи:

1. Внутренний отит (лабиринтит): причины и характерные симптомы
2. Формы внутреннего отита: возбудители и симптомы
3. Диагностика внутреннего отита
4. Лечение внутреннего отита

Внутренний отит (лабиринтит): причины и характерные симптомы

Как правило, внутренний отит не развивается самостоятельно, а возникает в качестве рецидива отита среднего уха. Кроме того, занесение инфекции в лабиринт возможно из других органов посредством кровообращения.

В первую очередь лабиринтит проявляется посредством нарушения вестибулярной функции, ухудшения координации движений, потери равновесия.

Через несколько дней появляются остальные характерные признаки болезни:

• • Головокружение;
• • Рвота, тошнота;
• • Шум в ушах;
• • Постепенное ухудшение слуха;
• • Нарушения сердечной деятельности.

В зависимости от причин появления выделяют лабиринтит:

1. — Тимпоногенный – рецидивирующая форма среднего отита. Инфекция заносится из среднего уха.
2. — Менингогенный как следствие рецидива менингита.
3. — Гематогенный – проявляется под воздействием инфекции, которая проникает в лабиринт при кровообращении.
4. — Травматический – как последствие черепно-мозговых травм и повреждений уха.

Формы внутреннего отита: возбудители и симптомы

По типу воспаления различают следующие формы лабиринтита:

1. — Некротический. Характеризуется нарушением кровообращения в участках лабиринта из-за тромбоза ветви слуховой артерии. Такое воспаление характерно для людей, страдающих туберкулёзным отитом, реже скарлатиной. Обычно болезнь протекает бессимптомно и незаметно, однако приводит к абсолютной потере слуха, а также к возможному появлению осложнений в виде абсцессов мозга. Для лечения некротического отита обязательно проведение хирургической операции по вскрытию внутреннего уха и удалению всех отделов лабиринта.
2. — Серозный. Характеризуется покраснением стенок внутреннего уха и изменением состава лимфатической жидкости в улитке. На практике серозный лабиринтит чаще всего является рецидивирующей формой отита среднего уха. При этом снижение слуха происходит постепенно, больной ощущает шум в ушах, а также все остальные признаки лабиринтита. При вовремя начатом лечении есть возможность восстановить частичную потерю слуха.
3. — Гнойный. Характеризуется образованием гнойной жидкости в полости лабиринта. Является самой опасной формой лабиринтита, может привести к различным осложнениям, таким как менингит, абсцесс мозга, кровоизлияние в мозг, неврит слухового нерва, полная глухота. Симптомы гнойного лабиринтита ярко выражены – больной ощущает резкое снижение слуха, приступы головокружения, тошноты.

По характеру протекания лабиринтит подразделяется на:

1. — Острый. Симптомы внутреннего отита ярко выражены и быстро развиваются.
2. — Хронический. Симптомы проявляются периодически, болезнь протекает медленно.

Диагностика внутреннего отита

Диагностикой лабиринтита занимаются различные категории врачей – невролог, отоларинголог, травматолог, венеролог и другие на основании жалоб больного. Для выявления диагноза проводится ряд мероприятий:

1. — Общий анализ крови.
2. — Аудиометрия (тональная, речевая) для проверки остроты слуха.
3. — Тестирование вестибулярного аппарата (врещательная, указательная проба и прочее).
4. — Отоскопия – обследование барабанной перепонки на наличие перфорации.
5. — Рентгенография даёт возможность оценить состояния костных структур различных отделов уха.
6. — Компьютерная (КТ) и магнито-резонансная томография (МРТ) – позволяют проанализировать костные и мягкотканые структуры височной кости.

Лечение внутреннего отита

Лечение лабиринтита проводится строго под контролем специалиста с соблюдением постельного режима:

1. — Для подавления очага инфекции выписываются антибиотики: Амоксициллин, Цефтриаксон, Оксациллин, Эритромицин и другие.
2. — Для уменьшения воспаления: Диклофенак, Наклофен, Диклоран.
3. — Для снижения уровня интоксикации назначаются мочегонные средства, например, Фуросемид или Фонурит.
4. — Для облегчения симптомов рвоты (Церукал), тошноты (Скополамин – пластырь) головокружения (Бетагистин).
5. — С целью улучшения кровообращения специалист может назначить такие препараты, как Бетагистин, Беллатаминал, Альфасерк.
6. — Для общего восстановления иммунитета назначаются витамины К, Р, В6, В12, аскорбиновая кислота.
7. — При лечении серозного и гнойного лабиринтита неизбежно проведение операции по ликвидации гнойного очага: санирующей – на среднем уже, лабиринтотомии – в полости внутреннего уха, при развитии патологий и серьёзных осложнений лабиринта – лабиринтэктомии, предусматривающую удаление лабиринта.

Таким образом, внутренний отит – серьёзное заболевание, которое при запущенном лечении может привести к полной потере слуха и появлению рецидивов. Следует помнить, что при любом признаке этой болезни необходимо немедленно обратиться к специалисту, который назначит курс лечения. При некоторые формах лабиринтита обязательно хирургическое вмешательство.