Желтушка у новорожденных – причины и способы лечения

Видео: Высокий билирубин. Затяжная конъюгационная желтуха у моего ребенка. Фототерапия

• Что вызывает желтушку у новорожденных
• Патологическая желтуха у новорожденных
• Лечение желтушки у новорожденных

Желтушки периода новорожденности, не такое уж и редкое явление. Согласно данным статистики, в течение первых дней жизни она возникает у 30-50 процентов доношенных и 80-90 процентов недоношенных деток. Желтуха у новорожденных проявляется окрашиванием кожи и слизистых в желтый оттенок. В большинстве случаев она носит физиологический характер и не является серьезным поводом для беспокойств, однако иногда может быть и признаком некоторых заболеваний.

Что вызывает желтушку у новорожденных

Практически всегда у младенцев желтушка возникает вследствие накопления в крови чрезмерного количества билирубина – вещества выделяющегося при разрушении эритроцитов. У ребенка, находящегося в утробе матери и получающего кислород через пуповину, эритроциты заполнены фетальным гемоглобином. После появления малыша на свет, эритроциты, содержащие незрелый гемоглобин, начинают разрушаться и сменяться новыми «взрослыми». Результатом этого процесса является выделение билирубина. За избавление организма от этого токсического вещества отвечает печень, которая выводит его с мочой и меконием. Но так как у большинства новорожденных, особенно недоношенных, она еще не полностью зрелая и поэтому функционирует не достаточно эффективно, билирубин полностью не выводится. Постепенно накапливаясь в организме, он окрашивает ткани в желтый цвет. Это происходит когда уровень билирубина достигает 70-120 мкмоль/л. Именно поэтому физиологическая желтушка у новорожденных, никогда не проявляется на первые или даже вторые сутки после родов.

Видео: Желтуха. Симтомы, Признаки и Методы Лечения

Патологическая желтуха у новорожденных

Со временем печень становиться активнее и примерно через две-три недели выводит все остатки билирубина, как следствие, желтушка у детей проходить сама собой. Но, к сожалению, в некоторых случаях могут происходить осложнения. К ним способны привести следующие факторы:

• Наследственные заболевания, которые приводят к нарушению процесса переработки билирубина.
• Несоответствие резус-факторов плода и матери – это может стать причиной массового разрушения эритроцитов.
• Токсические или инфекционные поражения печени, например, гепатит.
• Кисты в желчных протоках или анатомические особенности организма ребенка, которые нарушают отток желчи.

Во всех этих случаях возникает патологическая желтуха. О ее наличии может говорить окрашивание кожных покровов малыша в желтый цвет в первый день после рождения или если кроха уже появился на свет с таким оттенком кожи. Усиление симптомов после третьего или четвертого дня и продолжительность желтушки более одного месяца, зеленоватый оттенок кожи ребенка, темная моча и очень светлый кал. Все это может сопровождаться увеличением размеров селезенки или печени.

Любой вид патологической желтухи требует обязательного и незамедлительного лечения, назначенного квалифицированным врачом. В противном случае она может привести к серьезным последствиям, например, отравлению организма, отставании ребенка в развитии, глухоте и даже к параличу.

Лечение желтушки у новорожденных

Как правило, физиологическая желтушка у новорожденных лечения не требует, поскольку проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях, для успешного избавления от билирубина, крохе может потребоваться помощь. Обычно, в этом нуждаются недоношенные дети и малыши, находящиеся на искусственном вскармливании. Таким малюткам назначаются облучения специальной лампой, под действием которой излишки билирубина расщепляются на нетоксичные вещества, а затем выводятся вместе с мочой и калом.

Всем новорожденным максимально быстро избавиться от желтушки, физиологического характера поможет следующее:

• Лучшим средством от физиологической желтухи у детей является молозиво матери, которое начинает выделяться из женской груди после рождения ребенка. Оно оказывает мягкий слабительный эффект и способствует эффективному выводу билирубина вместе с меконием (первородным калом).
• Неплохой способ избавления от желтушки – это солнечные ванны. Выкладывайте малыша дома, так чтобы на него попадали лучи солнца, при этом старайтесь максимально открывать его тельце. В теплые дни, гуляйте с крошкой на улице, оголяя при этом его ножки и ручки.
• Если же билирубин у новорожденного несколько повышен, врачи могут прописать ему активированный уголь и глюкозу. Первый связывает билирубин и выводит его вместе со стулом, а глюкоза улучшает работу печени.

Видео: Как лечить и Лечение Новорожденные Желтуха