Довольно часто маленьким детям назначают медицинские препараты и как следствие, многие мамы начинают искать информацию о действии самих препаратов, их побочных действиях и пытаются для себя решить вопрос об их целесообразности.
Последнее время большую популярность среди врачей – педиатров приобрел препарат Элькар. Его сфера применения достаточно обширна. Информации о данном препарате огромное количество и разобраться в ней очень трудно.
Видео: Остеогенон, инструкция. Заболевания опорно-двигательного аппарата
Содержание статьи:
- Инструкция по применению
- Что такое Элькар и его состав
- В каких случаях назначают Элькар детям
- Форма выпуска и дозировка препарата
- Эффект от применения Элькара и его побочные эффекты
- Противопоказания
- Применение в педиатрии
- Аналоги
Инструкция по применению
РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ
Форма выпуска, состав и упаковка
[Препарат разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска]Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный- допускается наличие специфического запаха.
1 мл
Левокарнитин (карнифит) 300 мг
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 1.2 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.5 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.2 мг, вода очищенная — до 1 мл.
25 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.
50 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей
Регистрационные №№
[Препарат разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска]р-р д/приема внутрь 300 мг/мл: фл.-капельн. 25 мл 1 или 50 мл 1 в компл. с мерн. ложкой- фл. 100 мл 1 в компл. с мерн. стаканчиком — ЛСР-006143/10, 30.06.10. Срок действия рег. уд. не ограничен.
Фармакологическое действие
Препарат для коррекции метаболических процессов.
L-карнитин — природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу -окисления с образованием АТФ и ацетил-КоА.
Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и в мышцах.
Элькар® оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы.
Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь хорошо всасывается в кишечнике, Cmax достигается через 3 ч. Терапевтическая концентрация поддерживается в течение 9 ч. Хорошо проникает в печень, миокард, медленнее — в мышцы.
Метаболизм и выведение
Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.
Показания к применению препарата ЭЛЬКАР®
В составе комплексной терапии:
- интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в т.ч. у пожилых лиц;
- в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в т.ч. для ускорения регенерации тканей;
- комплексная терапия хронического гастрита с пониженной секреторной функцией и хронического панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью;
- комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия, дискоидная красная волчанка);
- гипертиреоз легкой степени;
- неврологические проявления при поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза;
- синдром нервной анорексии;
- заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (в т.ч. миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) — для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии.
В педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача):
- выхаживание недоношенных и новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию;
- детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела, сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей из группы риска;
- при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков младше 16 лет.
У взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности):
- для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений;
- для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела;
- для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок);
- при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.
Взрослым при длительных физических и психоэмоциональных нагрузках препарат назначают в дозе от 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл) 3 до 2.25 г (1.5 мерной ложки или 7.5 мл) 2-3
При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств и травм — по 1.5 г (1 мерная ложка или 5 мл) 2 Курс лечения — в течение 1-2 мес.
В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией препарат назначают по 375 мг (1/4 мерной ложки или 1.25 мл) 2 Курс лечения — в течение 1-1.5 мес.
Для лечения кожных заболеваний — по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл). Курс лечения — в течение 2-4 недель.
При гипертиреозе легкой степени препарат назначают по 250 мг (13 капель) 2-3 Курс лечения — 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или применяют в течение 3 мес без перерыва.
При поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза — по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл)/ Курс лечения — в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность) препарат назначают в дозе из расчета до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела. Кратность приема — 2-3 Курс лечения — в течение 3-4 мес.
Детям препарат назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).
Детям в возрасте до 3 лет режим дозирования устанавливают индивидуально. Детям от 3 до 6 лет — в разовой дозе 100 мг (5 капель) 2-3, суточная доза — 200-300 мг (11-16 капель). Курс лечения — 1 месяц. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 200-300 мг (11-16 капель) 2-3, суточная доза — 400-900 мг (22-48 капель). Курс лечения — не менее 1 месяца.
При задержке роста — по 250 мг (13 капель) 2-3 Курс лечения — 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.
Взрослым в спортивной медицине и при интенсивных тренировках назначают по 2.5 г 1-3 (суточная доза 2.5-7.5 г)- в случае использования с лечебной целью — 70-100 мг/кг/ (5-7.5 г/). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период, в период тренировочного процесса — до 6-8 недель.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: гастралгии, диспепсия.
Прочие: возможны аллергические реакции, миастения (у пациентов с уремией).
Противопоказания к применению препарата ЭЛЬКАР®
— индивидуальная непереносимость.
Применение препарата ЭЛЬКАР® при беременности и кормлении грудью
В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.
Применение у детей
Применяют у детей по показаниям. Лечение детей в возрасте до 3 лет следует осуществлять под наблюдением врача.
Особые указания
Использование в педиатрии: лечение детей в возрасте до 3 лет следует осуществлять под наблюдением врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.)
Передозировка
Симптомы: диспептические расстройства, миастенические расстройства (у пациентов с уремией).
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ГКС способствуют накоплению карнитина в тканях (кроме печени), анаболические средства усиливают эффект препарата.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
После вскрытия флакона препарат следует хранить в холодильнике в течение 2 мес.
Что такое Элькар и его состав
Для начала нужно разобраться, что же такое, лекарственное средство Элькар. Для нормальной жизнедеятельности человеческого организма необходима энергия. В идеальном варианте необходимую ему энергию организм получает от расщепления жиров, которые поступают вместе с пищей.
В этом процессе участвует пищеварительная система, вырабатывая L – карнитин (л-карнитин, витамин В11, витамин Вт). Присутствует он в поперечно-полосатых мышцах и в печени, а синтезируется в печени и почках. В его синтезе участвуют ряд витаминов (С, В3, В6, В12, В9), а также железо, лизин, метионин и некоторые ферменты. При недостатке, какого – либо из элементов организм не синтезирует необходимое ему количество L — карнитина.
В таких случаях и назначается Элькар. Его основным компонентом является L – карнитин (Левокарнитин). Карнитин – вещество близкое к группе витамина B, и поэтому его называют витаминоподобным веществом. Основная функция данного вещества — улучшение метаболических процессов в организме человека: улучшает липидный обмен, стимулирует ферментную систему, усиливает выработку аденазин — трифосфорной кислоты (АТФ), улучшает белковый обмен. Кроме того, он нормализует процесс усвоения пищи и нормализует вес, повышает устойчивость к физическим и нервным нагрузкам.
Карнитин превращает жиры в необходимую организму энергию. Более того, карнитин природное вещество, так необходимое организму для выработки собственной энергии и назначается только тогда, когда в нем есть необходимость, т.е. если организм испытывает недостаток в собственном карнитине.
Для маленького организма достаточное количество энергии жизненно необходимо для полноценного развития, но не всегда собственных запасов хватает. Именно в таких случаях врач – педиатр назначает Элькар. Именно для развития мышечной и нервной системы малыша необходим карнитин, кроме того, недостаток его испытывают пожилые люди и спортсмены, люди, чья деятельность связана с повышенной физической или мозговой активностью.
В каких случаях назначают Элькар детям
Для применения Элькара ребенку должны быть определенные показания. Его назначают:
- Если ребенок родился недоношенным, с родовой травмой или с асфиксией. Цель препарата – он компенсирует органические поражения мозга и повышает его энергетический потенциал.
- Для стимуляции пищевых рефлексов у грудничков при слабом (вялом) сосании.
- Недоношенным детям, детям со сниженной массой тела, плохом наборе веса с целью повышения аппетита и наборе массы тела.
- У ребенка наблюдается гипотонус, гипотрофия или адинамия (слабость мышц с прекращением двигательной активности) – в целях повышения мышечного тонуса.
- В комплексной терапии Элькар назначают при лечении кожных заболеваний.
- У ребенка наблюдаются нарушения в обменных процессах.
- Сниженный иммунитет у ребенка, частые заболевания простуды, ОРЗ и ОРВИ – в качестве стимуляции иммунной системы организма и стабилизации энергетического обмена.
- Перед и послеоперационное вмешательство – в период подготовки к операции и после нее в целях повышения образования эритроцитов, а также как препятствие образованию тромбов.
- Отставание ребенка в учебном процессе – с целью улучшения снабжения нервной системы и мозга кислородом, способствует концентрации внимания.
Из всех показаний можно сделать вывод: если у ребенка наблюдается снижение аппетита, он недобирает вес, вялый, стал отставать в физическом или умственном развитии, перенес или готовится к хирургической операции, перенес тяжелую болезнь – ему вполне лечащий врач может назначить Элькар.
Но если врач назначил Элькар только потому, что ребенок недобирает вес, но при этом он не страдает отсутствием аппетита, бодр и весел, стоит проконсультироваться еще с одним врачом. Для назначения препарата нужно также учесть и то, насколько у ребенка возбудима нервная система, потому как Элькар добавит стимуляции, а это вряд ли приведет к положительному воздействию препарата.
Форма выпуска и дозировка препарата
Элькар выпускается во флаконах с 20% или 30% раствором различной емкости: 25, 50 и 100 мл. со специальным дозирующим устройством. Принимают обычно за полчаса до еды, предварительно разводя в небольшом количестве воды. Поскольку это прозрачная или слегка окрашенная жидкость со специфическим запахом для маленьких детей рекомендуется разводить его компотом или соком.
Элькар детям назначают независимо от возраста. Единственное условие – до трех лет дозировку препарата и его целесообразность определяет врач. Самолечение в данном случае недопустимо.
Элькар новорожденным назначают, в случае если ребенок родился недоношенным, с родовой травмой, асфиксией, а также, если наблюдается вялость сосательного рефлекса. В данном случае препарат строго показан для применения. Дозировку и продолжительность лечения для таких маленьких детей определяет врач.
Стандартное назначение Элькара новорожденным и грудничкам по от 4 до 10 капель препарата, предварительно 20% раствор Элькара 1 мл. необходимо развести в 40 мл. глюкозы 5%. Но опять таки точную дозировку и длительность приема препарата определяет лечащий врач – педиатр.
Детям от трех и до шести лет назначают 30 % раствор по пять капель два-три раза в сутки.
Детям от шести до двенадцати лет от одиннадцати до шестнадцати капель два – три раза в сутки. Курс приема составляет месяц.
Дозировку и продолжительность приема Элькара для взрослых также определяет врач, однако подробная инструкция к приему при различных заболеваниях у взрослых расписана в аннотации к препарату самим производителем.
Лучше всего детям препарат давать утром и днем, во избежание повышенной возбудимости ребенка и проблем с засыпанием и сном.
Особо хочется отметить, чтобы препарат сохранял свои свойства, дозатор обязательно должен быть чистым, а также точно соблюдались условия хранения лекарства. В противном случае образуется мутный осадок и слизь, после чего препарат не годен к дальнейшему употреблению. После вскрытия флакона он годен на протяжении двух месяцев, но только при условии правильного хранения: при температуре от 8 до 15С, и недоступном для солнечных лучей месте.
Эффект от применения Элькара и его побочные эффекты
Отзывы о применение препарата Элькар весьма разнообразны: хватает как положительных так и отрицательных. Больше всего родители жалуются на боли в животе, ухудшения в работе толстого кишечника (появление вздутия и запоров), появление неприятного запаха изо рта, от волос и от мочи ребенка.
Симптомы неприятного запаха говорят о том, что доза препарата сильно завышена, необходимо ее снизить. А вот нарушения в пищеварительном тракте говорят о побочном эффекте. Кроме того, у детей и взрослых, склонных к аллергии — возможно проявление аллергических реакций на препарат в виде кожной сыпи.
Противопоказания
Применение Элькара противопоказано лицам, у которых есть гиперчувствительность к компонентам препарата. Не рекомендовано его применение при беременности и грудном вскармливании. Однако, некоторые врачи – гинекологи назначают препарат, если наблюдается гипоксия плода или другие угрожающие жизни будущего ребенка отклонения. В любом случае, назначать прием препарата должен лечащий врач.
Применение в педиатрии
Компетентные врачи – педиатры используют Элькар в своей практике достаточно часто. При всех возможностях применения препарата его назначение должно быть четко обоснованным и целесообразным. Прежде чем назначать Элькар врач-педиатр, должен собрать анамнез развития ребенка, учесть его состояние, возбудимость нервной системы, общее развитие и определить, насколько карнитин действительно дополнительно необходим для его организма.
Положительную динамику от действия препарата отмечают детские неврологи на недоношенных детях, а также после родовых травм и асфиксий. В подобных случаях препарат назначают с первого дня жизни ребенка и продолжают его после выписки из роддома. Результаты приема действительно поражают: дети быстро набирают вес, у них появляется аппетит, они активно сосут материнское молоко.
Для детей боле старшего возраста также можно отметить положительное действие, но многие родители также отмечают появление побочных действий. Кроме того, для детей с нарушением процесса всасывания кишечником, с панкреатитом или дисбактериозом кишечника Элькар назначается в комплексе с ферментными препаратами.
Аналоги
Одним из аналогов Элькара по составу является Карнитен. Данный препарат выпускается в виде жевательных таблеток. Назначение его производится детям от трех лет и спектр применения более узкий по сравнению с Элькаром. Но у него есть и преимущество, его применение допустимо при беременности и при лактации.
Еще один аналог Элькара – Левокарнитин. Он аналогичен по свойствам с Элькаром, также успешно применяется в педиатрии. Это один и тот же препараткоторый отличается только производителем.
Пантогам еще один препарат, действие которого направленно на улучшение обменных процессов в коре головного мозга. Изначально он создавался для детей и новорожденных. Сфера его применения: расстройства и заболевания нервной системы и коры головного мозга различного генеза. Нельзя сказать, что это аналог Элькара. Новорожденным детям Пантогам назначают в сиропе. Он улучшает сон, благодаря его действующему веществу мозг лучше усваивает кислород и как следствие у детей проходят судорожные явления. Его назначают новорожденным, перенесшим родовую травму, травму головы, перинатальную энцефалопатию, детям, страдающим эпилепсией и задержкой умственного развития.
Каждый сознательный и ответственный родитель хочет, чтобы его ребенок был здоров, бодр, весел и успешен. К сожалению состояние здоровья беременной женщины, экологическая обстановка и ряд других объективных причин влияют на рождение детей преждевременно, а также с различными родовыми травмами и нарушениями.
В таких случаях компетентные врачи подбирают медикаментозные препараты, чтобы помочь маленькому организму успешно преодолеть все трудности. Четко соблюдая рекомендации врача по приему препарата Элькар, родители могут помочь организму ребенка справиться со всеми проблемами.
Но если назначение лечащим врачом препарата вызывает сомнения, лучше обратиться к еще одному или двум специалистам, чтобы убедиться в его необходимости.