Симптомы и лечение ларингита у детей

Содержание статьи:

1. Ларингит у детей, симптомы и причины
2. Острый ларингит у детей и его лечение

Ларингит у детей, симптомы и причины

Основная причина развития ларингита у детей – респираторная вирусная инфекция. В половине случаев заболевание вызывается вирусом парагриппа, где-то процентов 30 случаев ларингита у детей возникает из-за гриппа, остальная часть припадает на долю других вирусов (респираторно-синцитиального, риновирусов и т.д.). Самые тяжелые ларингит у детей симптомы дает при гриппе. Вирусные инфекции не единственная причина заболевания. Также признаки ларингита у детей могут появится при аллергии, раздражении дыхательных путей пылью, горячим и сухим воздухом. Иногда болезнь развивается при значительном перенапряжении голоса. Ларингит у детей, симптомы которого связаны с перенапряжением голосовых связок, чаще возникает в подростковом возрасте и у мальчиков (в период ломки голоса).

Острый ларингит у детей может начинаться с первыми проявлениями простуды или присоединятся через несколько дней. На фоне температуры и насморка появляется грубый сухой кашель, ребенок жалуется на боль и «царапанье» в горле. Кашель при ларингите у детей довольно сильный, надсадный, усиливается в конце дня и ночью. Из-за перенапряжения мышц дети иногда жалуются на боль в груди, чем очень пугают своих родителей.

Особенно тяжело протекает ларингит у детей до года и до пяти лет. В этом возрасте размер гортани совсем маленький, слизистая оболочка легко и быстро отекает, в ответ на воспаления образуется большое количество экссудата. Часто болезнь сопровождается заложенностью носа, ребенок начинает дышать ртом и в гортань попадает слишком сухой воздух. Это приводит к образованию густой, тягучей слизи и слизистых корочек на гортани и на голосовых связках. Просвет гортани уменьшается, ребенок начинает тяжело дышать, ему не хватает воздуха, из-за волнения возникает еще и спазм мышц гортани. Совокупность всех этих факторов вызывает стеноз. Ларингит у детей, симптомы которого сопровождаются стенозом, называется ложный круп (настоящий круп возникает только при дифтерии).

Острый ларингит у детей с признаками ложного крупа — заболевание опасное и в тяжелых случаях требует срочного лечения в реанимации. Возникает чаще вечером или ночью такая форма ларингита у детей, симптомы развиваются на протяжении 1-2 часов, иногда могут усилится и за несколько минут. В большинстве случаев круп начинается на фоне ОРВИ, через 2-3 дня после начала простуды, но может быть и первым ее проявлением. Выделяют четыре стадии стеноза гортани, которые могут переходить одна в другую достаточно быстро.

На первой стадии у ребенка появляется шумное дыхание, одышка усиливается во время плача или физической нагрузки, кашель напоминает лай собаки, голос становится осиплым, ребенок становится капризным. Ларингит у детей, симптомы которого являются проявлением первой стадии стеноза еще компенсирован, но очень быстро может перейти во вторую стадию. На второй стадии уже есть первые признаки дыхательной недостаточности и кислородного голодания. Кожа бледнеет, вокруг рта и носа приобретает синеватый оттенок. При вдохе яремная ямка (впадина внизу шеи между ключицами и грудиной) начинает западать, мышцы шеи напряжены. Вдох дается ребенку с трудом, кашель еще больше усиливается, голос может периодически пропадать, особенно при сильном плаче.

Признаки ларингита у детей со стенозом в третей стадии характеризуются уже выраженной дыхательной недостаточностью. При вдохе можно увидеть западение межреберных промежутков и нижней части грудины. Кожа бледная, синева появляется не только на лице, но и на кончиках пальцев. Ребенок очень неспокоен, мечется в постели, испытывает страх из-за нехватки воздуха. Четвертая стадия самая опасная, состояние ребенка тяжелое, кожа бледная и синюшная, дыхание частое и поверхностное, сознание спутано, температура может снизится. Ларингит у детей со стенозом третей и четвертой стадии требует немедленной медицинской помощи, желательно в условиях реанимации.

Острый ларингит у детей и его лечение

Если возникает неосложненный стенозом ларингит у ребенка (симптомы), лечение можно проводить дома, под наблюдением врача. Поскольку заболевание вирусного происхождения, антибиотики детям не назначают (только в случае бактерийных осложнений). Основное лечение ларингита у детей — симптоматическое. В первую очередь нужно позаботится о помещении, в котором находится ребенок. В комнате должно быть тепло (но не жарко) и влажно. Для увеличения влажности можно купить прибор-распылитель или просто поставить банку с водой возле кровати. Два-три раза в день необходимо проводить влажную уборку и регулярно проветривать помещение.

Симптомы острого ларингита у детей хорошо снимаются ингаляциями. Их можно проводить с помощью специального прибора или старым дедовским методом, над кастрюлькой. Для ингаляций используют раствор соды или морской соли, иногда отвар эвкалипта. С эвкалиптом нужно быть поосторожней, у некоторых детей он может вызвать аллергию и тем самым усилить отек гортани. Маленьким детям для безопасности можно проводить ингаляцию над горячей картошкой, ее нужно отварить в мундирах, отцедить воду и размять, затем наклонить ребенка над паром и дать ему подышать. Таким способом лечить ларингит у детей рекомендовали даже старые профессора.

Очень важно давать ребенку побольше теплого питья, чай с медом, молоко с содой и маслом, просто подогретую воду. Ларингит у детей лечат и медикаментами, если есть температура, назначают парацетамол. Обязательно дают противоаллергические препараты (диазолин, супрастин, лоратидин) и средства разжижающие мокроту. Детям постарше рекомендуют растительные пастилки от горла, они смягчают боль и неприятные ощущения.

Тяжелый, с крупом ларингит у детей (симптомы), лечения требует в стационаре. Даже при первой степени стеноза желательно вызывать скорую, потому что ситуация может ухудшаться очень быстро. До приезда скорой ребенку можно дать теплое питье, половинку таблетки кальция глюконата или другое противоаллергическое средство, сделать ингаляцию с содовым раствором. Если вовремя оказать медицинскую помощь, ларингит у детей с признаками крупа проходит довольно быстро, за 2-3 дня. При третьей, а особенно при четвертой степени стеноза заболевание длится дольше и может усложниться пневмонией, поэтому так важна своевременная медицинская помощь. Если у ребенка один раз возник круп, он может повторится, пока малыш не подрастет. Поэтому родителям стоит купить домой ингалятор и использовать его при первых признаках ларингита у детей, а также всегда держать в аптечке средства от аллергии, которые могут снять отек до приезда в больницу.